為什么孩子一到晚上就咳嗽的厲害
孩子夜間咳嗽加重可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、鼻后滴漏綜合征、呼吸道感染或哮喘等因素有關(guān)。建議家長及時排查環(huán)境誘因并觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)明確病因。
1、環(huán)境干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用會導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
2、過敏反應(yīng)
床單螨蟲、寵物皮屑或花粉等過敏原接觸可能誘發(fā)夜間咳嗽，常伴打噴嚏或揉眼動作。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。若懷疑過敏，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、鼻竇分泌物刺激
鼻炎或鼻竇炎患兒平臥時分泌物倒流至咽喉，引發(fā)咳嗽反射。表現(xiàn)為晨起咳嗽伴鼻塞，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，或鹽酸西替利嗪滴劑控制過敏。睡覺時適當(dāng)墊高枕頭有助于減少倒流。
4、感染性咳嗽
支原體肺炎或百日咳等感染常表現(xiàn)為夜間痙攣性咳嗽，可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測，醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋癥狀。
5、哮喘發(fā)作
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。家長需記錄發(fā)作頻率，醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作，或硫酸沙丁胺醇霧化溶液緊急緩解。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及誘因，保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸二手煙等刺激物。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)喘息或呼吸困難，需及時到兒科或呼吸科就診。日?？娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解咽喉不適，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。睡眠時保持側(cè)臥體位有助于減少氣道刺激。
