胃鏡能直接看出是癌癥嗎
胃鏡檢查可以直接觀察到胃黏膜的形態(tài),對發(fā)現可疑的癌變病灶具有關鍵作用,但最終確診是否為癌癥需要依賴病理活檢。
胃鏡是一種將帶有攝像頭的軟管經口伸入胃部的檢查方法。醫(yī)生可以通過顯示器直接、清晰地觀察食管、胃和十二指腸上部的黏膜情況。當存在癌癥時,黏膜通常會出現一些特征性的異常改變。例如,早期胃癌可能表現為局部黏膜顏色改變,如發(fā)紅或蒼白,黏膜變得粗糙、糜爛,或者有微小的隆起或凹陷。進展期的胃癌病灶則更為典型,常呈現為明顯的腫塊,其表面可能凹凸不平,伴有壞死、潰瘍或出血,腫塊質地通常較脆,觸碰時容易出血。有時病灶會像火山口一樣深陷,邊緣隆起且不規(guī)則。這些直觀的形態(tài)學改變是胃鏡診斷的重要依據,使得醫(yī)生能夠在檢查過程中高度懷疑惡性腫瘤。
僅憑肉眼觀察無法百分之百確定細胞的良惡性。胃鏡下看到的異常增生、嚴重的炎癥或某些良性潰瘍,有時在形態(tài)上與早期癌變難以區(qū)分。病理活檢是診斷的金標準。在胃鏡檢查過程中,醫(yī)生一旦發(fā)現可疑病灶,會使用專門的活檢鉗從病變部位夾取數塊微小的組織。這些組織樣本隨后被送至病理科,經過一系列處理制成切片,由病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)、結構排列等。只有病理報告確認組織中存在癌細胞,才能最終診斷為癌癥。胃鏡的作用在于發(fā)現和定位可疑目標,而病理活檢則是完成定性診斷的關鍵步驟,兩者結合才能得出準確結論。
進行胃鏡檢查時,如果發(fā)現可疑病變,醫(yī)生通常會立即進行活檢?;颊邞浞掷斫馕哥R與病理活檢的互補關系,積極配合完成檢查流程。等待病理報告期間應保持心態(tài)平穩(wěn),避免過度焦慮。即使初步胃鏡觀察未發(fā)現明確癌灶,但對于有胃癌家族史、長期患有萎縮性胃炎或胃潰瘍等高危人群,仍需遵醫(yī)囑定期復查胃鏡,以實現早期發(fā)現、早期診斷與早期治療。




