大便變扁可能由痔瘡、直腸息肉、直腸腫瘤、直腸黏膜脫垂、肛門括約肌痙攣等原因引起。這些因素可能導(dǎo)致直腸或肛管空間狹窄，糞便通過時(shí)受到擠壓而變形。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，當(dāng)內(nèi)痔體積較大或發(fā)生脫出時(shí)，會(huì)占據(jù)直腸末端空間。增生的血管團(tuán)塊會(huì)持續(xù)壓迫腸壁，使糞便在排出過程中被塑造成扁平狀。患者常伴有便血、肛門墜脹感等癥狀，可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)保持肛門清潔，避免久坐和用力排便。

二、直腸息肉

直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，較大的息肉會(huì)占據(jù)腸腔空間。隨著息肉體積增大，會(huì)對(duì)糞便通過產(chǎn)生機(jī)械性阻礙，導(dǎo)致糞便被擠壓成條索狀或扁平狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黏液便、里急后重等癥狀，確診后需通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除治療。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理息肉病變。

三、直腸腫瘤

直腸腫瘤包括良惡性腫瘤，腫瘤組織向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)會(huì)占據(jù)空間。惡性病變浸潤(rùn)性生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腸壁僵硬，腸腔持續(xù)性狹窄，糞便通過時(shí)被塑造成固定形態(tài)的扁條狀。常伴有便血、排便習(xí)慣改變等癥狀，需通過手術(shù)切除配合放化療等綜合治療。早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行直腸指檢和腸鏡檢查。

四、直腸黏膜脫垂

直腸黏膜脫垂是指直腸黏膜層松弛后向下移位，脫垂的黏膜堆積在直腸末端。這些冗余的黏膜組織會(huì)形成環(huán)形狹窄帶，使糞便通過時(shí)受到環(huán)狀壓迫而變扁?；颊叱Ｓ信疟悴槐M感、肛門墜脹等癥狀，輕度可通過盆底肌訓(xùn)練改善，重度需手術(shù)復(fù)位固定。

五、肛門括約肌痙攣

肛門括約肌痙攣多由肛裂、肛周感染等刺激引起，導(dǎo)致括約肌持續(xù)性收縮。痙攣的肌肉會(huì)使肛管持續(xù)處于狹窄狀態(tài)，糞便通過時(shí)受到強(qiáng)力擠壓而變形。常伴有排便疼痛、出血等癥狀，可使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等緩解痙攣，同時(shí)需治療原發(fā)病因。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常腸道功能，建議增加膳食纖維攝入如全谷物和新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)不宜過度用力，必要時(shí)可用溫水坐浴放松肛周肌肉。若大便形態(tài)持續(xù)異常應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，排除嚴(yán)重病變可能。定期進(jìn)行消化道腫瘤篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)疾病有重要意義。