嬰兒的胳膊被向后掰了
兒科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #嬰兒
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嬰兒的胳膊被向后掰可能是橈骨頭半脫位，俗稱牽拉肘，建議及時(shí)就醫(yī)。橈骨頭半脫位通常由牽拉、扭轉(zhuǎn)等外力作用引起，表現(xiàn)為哭鬧、拒絕活動(dòng)患肢等癥狀。
橈骨頭半脫位多發(fā)生在1-4歲嬰幼兒，由于橈骨頭發(fā)育尚未完全，關(guān)節(jié)囊松弛，輕微外力即可導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。常見(jiàn)誘因包括突然牽拉手臂、穿衣時(shí)過(guò)度拉扯、跌倒時(shí)手臂被壓等?；純和ǔ?huì)突然哭鬧，患側(cè)前臂呈旋前位，肘部微屈，拒絕他人觸碰或活動(dòng)患肢。醫(yī)生通過(guò)典型病史和體格檢查即可診斷，一般無(wú)須X線檢查。治療以手法復(fù)位為主，復(fù)位后疼痛立即緩解，患肢功能可恢復(fù)正常。
若未及時(shí)處理，可能發(fā)展為習(xí)慣性脫位。少數(shù)情況下需與肱骨髁上骨折、肘關(guān)節(jié)脫位等鑒別。復(fù)位后建議避免再次牽拉患肢，選擇寬松衣物，抱嬰兒時(shí)注意支撐肘部。日常照料中家長(zhǎng)需避免單側(cè)提拉嬰兒手臂，換尿布或穿衣時(shí)動(dòng)作輕柔，玩耍時(shí)防止突然拽拉。若反復(fù)發(fā)生脫位或復(fù)位后仍有疼痛腫脹，需進(jìn)一步檢查排除其他損傷。
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