胰腺癌要切除胰腺嗎

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胰腺癌通常需要切除部分或全部胰腺，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。

胰腺癌的手術(shù)治療主要包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)和全胰腺切除術(shù)。胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭腫瘤，需切除胰頭、部分胃、十二指腸、膽囊及膽總管。遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)針對(duì)胰體尾腫瘤，僅切除胰腺左側(cè)部分。全胰腺切除術(shù)適用于腫瘤范圍廣泛或多發(fā)病灶，但術(shù)后需終身依賴(lài)胰島素和胰酶替代治療。手術(shù)前需評(píng)估腫瘤是否侵犯周?chē)芑蜻h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，若存在轉(zhuǎn)移則可能無(wú)法手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、出血、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。

部分早期胰腺癌患者若腫瘤較小且局限，可能僅需局部切除或消融治療。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可能無(wú)法耐受大范圍切除手術(shù)。部分患者術(shù)前需新輔助化療縮小腫瘤以提高手術(shù)成功率。若腫瘤侵犯重要血管或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則優(yōu)先考慮姑息性治療而非根治性切除。部分患者術(shù)后需輔助化療或放療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

胰腺癌術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，每日注射胰島素并口服胰酶制劑幫助消化。飲食應(yīng)少量多餐，選擇低脂高蛋白食物，避免酒精和刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予心理支持并協(xié)助管理用藥和飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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