白塞氏病的皮膚癥狀
白塞氏病的皮膚癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑及毛囊炎樣皮疹。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,皮膚表現(xiàn)是其診斷的重要依據(jù)之一。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是白塞氏病最常見的皮膚癥狀,潰瘍多呈圓形或橢圓形,邊界清晰,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍直徑通常在2-10毫米,可單發(fā)或多發(fā),好發(fā)于唇、舌、頰黏膜等部位。潰瘍疼痛明顯,影響進(jìn)食和說(shuō)話,一般7-14天可自行愈合,但容易反復(fù)發(fā)作??谇粷兛赡芘c免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致黏膜損傷有關(guān)。
2、生殖器潰瘍
生殖器潰瘍多見于外陰、陰囊、陰莖、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但潰瘍更深、更大,愈合后常遺留瘢痕。生殖器潰瘍疼痛劇烈,可導(dǎo)致排尿困難或性交疼痛。潰瘍發(fā)作時(shí)可能伴有局部淋巴結(jié)腫大。生殖器潰瘍的反復(fù)發(fā)作是白塞氏病的特征性表現(xiàn)之一。
3、結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑表現(xiàn)為下肢伸側(cè)出現(xiàn)紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),直徑1-5厘米,質(zhì)地較硬,有壓痛。結(jié)節(jié)可單發(fā)或多發(fā),持續(xù)數(shù)周后逐漸消退,可能遺留色素沉著。結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生與血管炎有關(guān),是白塞氏病皮膚血管受累的表現(xiàn)之一。
4、毛囊炎樣皮疹
毛囊炎樣皮疹好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,周圍有紅暈,類似尋常痤瘡。皮疹可自行消退,但容易反復(fù)出現(xiàn)。毛囊炎樣皮疹可能與中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān),是白塞氏病皮膚非特異性表現(xiàn)之一。
5、其他皮膚表現(xiàn)
白塞氏病還可出現(xiàn)皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性,即在針刺或注射部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或膿皰。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血栓性靜脈炎、皮膚潰瘍等表現(xiàn)。這些皮膚表現(xiàn)多與血管炎癥反應(yīng)有關(guān),是疾病活動(dòng)的重要指標(biāo)。
白塞氏病患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚損傷部位。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。注意休息,避免過度勞累。皮膚癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療有助于控制病情發(fā)展。




