間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎的區(qū)別
間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性非感染性炎癥,腺性膀胱炎則與長(zhǎng)期慢性刺激或感染相關(guān)。
間質(zhì)性膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱壁纖維化與黏膜層缺損,患者常有頑固性尿頻、尿急及盆腔疼痛,癥狀夜間加重且與膀胱充盈度相關(guān)。病因尚未完全明確,可能與自身免疫異?;蛏窠?jīng)源性炎癥有關(guān),診斷需依賴膀胱鏡檢與組織活檢。治療以緩解癥狀為主,常用藥物包括阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉膠囊,嚴(yán)重時(shí)需膀胱灌注二甲亞砜溶液。
腺性膀胱炎是膀胱黏膜上皮化生性病變,常見于長(zhǎng)期泌尿系感染或結(jié)石刺激,鏡下可見腺樣結(jié)構(gòu)增生?;颊叨啾憩F(xiàn)為反復(fù)尿路感染癥狀如排尿灼熱感,偶見血尿,但疼痛程度較輕。病因與慢性刺激導(dǎo)致黏膜防御機(jī)制破壞有關(guān),確診需病理檢查。治療以消除誘因?yàn)橹鳎缈刂聘腥究墒褂米笱醴承瞧?,合并結(jié)石需手術(shù)處理,增生顯著時(shí)需經(jīng)尿道電切術(shù)。
兩類膀胱炎患者均需避免辛辣飲食及咖啡因攝入,保持每日1500-2000毫升飲水量,間質(zhì)性膀胱炎患者可嘗試盆底肌訓(xùn)練緩解疼痛,腺性膀胱炎患者應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。出現(xiàn)癥狀加重或血尿需及時(shí)泌尿外科就診,治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整劑量或中斷治療。
相關(guān)推薦




