骨折會感覺麻木嗎
骨折后可能出現(xiàn)麻木感，通常與神經(jīng)損傷、局部腫脹壓迫或血管受損有關(guān)。骨折引起的麻木主要有神經(jīng)受壓、局部缺血、創(chuàng)傷性神經(jīng)炎、復(fù)合傷伴隨神經(jīng)斷裂、慢性壓迫性神經(jīng)病變五種原因。
一、神經(jīng)受壓
骨折斷端移位可能直接壓迫周圍神經(jīng)，例如橈骨遠端骨折易壓迫正中神經(jīng)，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。此類情況需通過手法復(fù)位或手術(shù)解除壓迫，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部制動促進恢復(fù)。
二、局部缺血
骨折后血腫形成或血管痙攣可能導(dǎo)致組織灌注不足，引發(fā)肢體遠端麻木。常見于脛腓骨骨折伴隨動脈損傷，需通過超聲檢查評估血流。急性期可遵醫(yī)囑使用血塞通注射液改善微循環(huán)，后期結(jié)合熱敷促進淤血吸收。
三、創(chuàng)傷性神經(jīng)炎
骨折時的牽拉或震蕩可能導(dǎo)致神經(jīng)鞘膜損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)性麻木。肱骨干骨折易并發(fā)橈神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手背虎口區(qū)感覺減退。可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片減輕炎癥，配合電針刺激促進神經(jīng)修復(fù)。
四、神經(jīng)斷裂
開放性骨折或嚴(yán)重復(fù)合傷可能直接切斷神經(jīng)，如坐骨神經(jīng)斷裂會導(dǎo)致下肢持續(xù)性麻木。需急診手術(shù)行神經(jīng)吻合術(shù)，術(shù)后遵醫(yī)囑使用鼠神經(jīng)生長因子注射液，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
五、慢性壓迫病變
骨折愈合過程中骨痂過度增生可能長期壓迫神經(jīng)，如腕管綜合征多由陳舊性橈骨骨折引起。晚期需手術(shù)松解減壓，可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛，聯(lián)合低頻脈沖治療改善癥狀。
骨折后出現(xiàn)麻木需及時就醫(yī)明確病因，避免自行按摩或熱敷加重?fù)p傷?；謴?fù)期應(yīng)保持患肢功能位，適當(dāng)補充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋等，遵醫(yī)囑進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況，若麻木持續(xù)超過2周或伴隨肌力下降，需進一步進行肌電圖檢查。
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