癔癥會(huì)出現(xiàn)哪些早期癥狀
癔癥早期癥狀主要有情感爆發(fā)、選擇性遺忘、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、假性癡呆等表現(xiàn)。癔癥屬于分離轉(zhuǎn)換性障礙，可能與心理社會(huì)因素、人格特征、遺傳因素等有關(guān)。
1、情感爆發(fā)
患者常突然出現(xiàn)哭笑無(wú)常、喊叫吵鬧等情緒宣泄行為，持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰但無(wú)法自控，事后可部分回憶。這類發(fā)作多由心理沖突誘發(fā)，需通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解。
2、選擇性遺忘
表現(xiàn)為對(duì)特定時(shí)間段或創(chuàng)傷事件的記憶缺失，遺忘內(nèi)容與心理創(chuàng)傷相關(guān)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常?？赏ㄟ^(guò)催眠治療或精神分析幫助恢復(fù)記憶。
3、運(yùn)動(dòng)障礙
包括肢體癱瘓、站立不能、抽搐發(fā)作等，癥狀不符合神經(jīng)解剖規(guī)律，暗示治療可能迅速改善癥狀。需排除癲癇、多發(fā)性硬化等器質(zhì)性疾病。
4、感覺障礙
常見突然失明、失聰或軀體感覺喪失，眼科及耳科檢查無(wú)器質(zhì)性病變，癥狀范圍與患者認(rèn)知相關(guān)。暗示療法配合小劑量抗焦慮藥物可能有效。
5、假性癡呆
表現(xiàn)為幼稚言行、近似回答等，智能檢查結(jié)果與日常表現(xiàn)矛盾，需與器質(zhì)性腦病鑒別。心理治療聯(lián)合奧氮平片、鹽酸帕羅西汀片等藥物可改善癥狀。
癔癥患者需保持規(guī)律作息，家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注癥狀表現(xiàn)，可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練。建議記錄情緒變化與癥狀發(fā)作的關(guān)聯(lián)性，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素，限制咖啡因攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片緩解急性發(fā)作。
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