體位性低血壓可通過生活方式調(diào)整、物理干預(yù)、藥物治療等方式改善，通常由自主神經(jīng)功能障礙、血容量不足、藥物副作用等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水1.5-2升，避免快速起身。增加膳食鹽分?jǐn)z入可幫助提升血容量，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。規(guī)律進(jìn)行下肢力量訓(xùn)練如靠墻靜蹲、踝泵運動，有助于增強血管張力。

2、物理干預(yù)

穿戴醫(yī)用彈力襪可減少下肢血液淤積，建議選擇壓力20-30mmHg的長筒襪。起床前先做踝關(guān)節(jié)繞環(huán)運動30秒，采用分段式起身法：先坐起30秒再站立。餐后避免立即活動，可采取半臥位休息30分鐘。

3、藥物治療

米多君片能選擇性收縮血管，氟氫可的松片可增加鈉潴留提升血容量，屈昔多巴膠囊可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血壓變化和電解質(zhì)水平。

4、病因治療

糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需控制血糖，帕金森病患者可聯(lián)合多巴胺能藥物。貧血患者應(yīng)補充鐵劑和維生素B12，慢性心力衰竭患者需優(yōu)化利尿劑用量。

5、環(huán)境調(diào)節(jié)

保持室溫18-22℃避免血管過度擴張，沐浴水溫不超過40℃。夜間睡眠抬高床頭15-20厘米，使用防滑墊預(yù)防跌倒。避免長時間站立，必要時使用助行器輔助活動。

體位性低血壓患者應(yīng)建立血壓監(jiān)測日記，記錄晨起、餐后及服藥前后的血壓變化。飲食上可少量多餐，增加全谷物和深色蔬菜攝入。避免飲酒和高溫環(huán)境，運動時選擇游泳、臥位瑜伽等安全性高的項目。出現(xiàn)頭暈加重或意識模糊需立即就醫(yī)，定期復(fù)查評估治療效果。