右胸肋骨痛是怎么回事
右胸肋骨痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是右胸肋骨痛的常見原因，多與勞損或病毒感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。急性期需限制上肢活動，避免提重物。
2、肋骨骨折
外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會引起尖銳刺痛，可能伴隨皮下淤青。輕微骨裂可通過胸帶固定保守治療，嚴重移位需行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)?；謴?fù)期間可使用洛索洛芬鈉貼劑鎮(zhèn)痛，同時預(yù)防性使用頭孢克肟分散片防止肺部感染。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可放射至右肋區(qū)，常伴隨發(fā)熱和呼吸受限。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療；細菌性胸膜炎可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。胸腔積液量多時需行胸腔穿刺引流。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥會引起右上腹疼痛向右胸肋部放射，進食油膩食物后加重。確診需行腹部超聲，急性發(fā)作期可用消旋山莨菪堿片解痙，配合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可出現(xiàn)右胸肋部燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
出現(xiàn)右胸肋骨痛應(yīng)避免劇烈運動和突然轉(zhuǎn)體動作，睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食宜清淡，適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，須立即至胸外科或急診科就診。日常注意保暖防潮，慢性疼痛患者可嘗試低頻脈沖電刺激等物理療法。
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