腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)左腿疼痛
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)左腿疼痛通常由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起,主要表現(xiàn)為左下肢放射性疼痛、麻木或無力??赏ㄟ^臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。
3、物理治療
超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣,中頻電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程。
4、牽引治療
通過機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需由專業(yè)醫(yī)師操作,每次牽引重量不超過體重的1/3,持續(xù)20-30分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3-6個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免彎腰提重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),注意腰部保暖防寒。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便障礙需立即就醫(yī)。




