腦梗塞后遺癥的癥狀主要有運動功能障礙、感覺功能障礙、語言功能障礙、認(rèn)知功能障礙和吞咽功能障礙。腦梗塞通常指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)功能缺損，部分患者度過急性期后可能遺留上述后遺癥。

一、運動功能障礙

運動功能障礙是腦梗塞后最常見的后遺癥之一，主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動不靈、力量減弱或完全癱瘓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走不穩(wěn)、手持物體困難、面部肌肉不對稱導(dǎo)致口角歪斜。這種情況與腦運動中樞或傳導(dǎo)通路受損有關(guān)，會影響日常生活自理能力?？祻?fù)治療包括物理治療幫助恢復(fù)肌力、作業(yè)治療訓(xùn)練日常生活動作，必要時可使用輔助器具如拐杖或輪椅。

二、感覺功能障礙

感覺功能障礙指患者身體局部出現(xiàn)麻木感、刺痛感或?qū)囟?、疼痛刺激感知減退。有些患者會感到肢體有蟻行感或沉重感，這些異常感覺可能與腦部感覺處理區(qū)域受損相關(guān)。感覺異常會影響平衡協(xié)調(diào)和安全性，增加跌倒風(fēng)險。感覺再訓(xùn)練和針灸等康復(fù)手段可能有助于改善癥狀，患者需注意防護(hù)避免燙傷或壓瘡。

三、語言功能障礙

語言功能障礙包括表達(dá)性失語和理解性失語，患者可能表現(xiàn)為找詞困難、言語含糊不清、答非所問或完全不能理解他人語言。這是由于優(yōu)勢半球語言中樞受損導(dǎo)致，嚴(yán)重影響人際交流。語言治療師會通過針對性訓(xùn)練幫助恢復(fù)溝通能力，家庭可采用簡單句子、視覺輔助等支持溝通，耐心傾聽非常重要。

四、認(rèn)知功能障礙

認(rèn)知功能障礙涉及記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能下降和思維遲鈍等表現(xiàn)?；颊呖赡芡浗谑录?、難以完成復(fù)雜任務(wù)、判斷力下降。這與腦梗塞后皮層或皮層下結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)，會影響康復(fù)效果和生活質(zhì)量。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練包括記憶練習(xí)、問題解決訓(xùn)練，保持社交活動和腦力活動有助于延緩認(rèn)知衰退。

五、吞咽功能障礙

吞咽功能障礙表現(xiàn)為飲水嗆咳、進(jìn)食困難、流涎等，由腦干或相關(guān)皮質(zhì)中樞受損導(dǎo)致吞咽肌肉協(xié)調(diào)異常引起。嚴(yán)重時可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、脫水和吸入性肺炎。需要進(jìn)行吞咽造影評估，采取調(diào)整食物性狀、改變進(jìn)食姿勢等安全進(jìn)食策略，言語治療師可指導(dǎo)進(jìn)行吞咽肌肉訓(xùn)練，嚴(yán)重者可能需要鼻飼或胃造瘺保證營養(yǎng)。

腦梗塞后遺癥的康復(fù)是一個長期過程，需要患者和家屬積極配合綜合康復(fù)治療。日常應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病和高血脂等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥預(yù)防復(fù)發(fā)。定期進(jìn)行康復(fù)評估和調(diào)整訓(xùn)練方案，保持樂觀心態(tài)，逐步改善生活質(zhì)量。家屬應(yīng)提供安全居家環(huán)境，預(yù)防跌倒等意外，關(guān)注患者心理狀態(tài)并及時尋求專業(yè)支持。