便秘與腹瀉交替是什么病
便秘與腹瀉交替可能由腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)腸癌、腸結(jié)核、糖尿病自主神經(jīng)病變等疾病引起。
一、腸易激綜合征
腸易激綜合征是胃腸功能紊亂性疾病，精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩乜赡苷T發(fā)，癥狀表現(xiàn)為腹部不適、排便習(xí)慣改變。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
二、炎癥性腸病
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，常見癥狀為腹痛、血便、體重下降。患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)切除病變腸段。
三、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄與分泌異常，引發(fā)排便規(guī)律改變，伴隨便血、貧血等癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡檢查，治療以外科手術(shù)為主，輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
四、腸結(jié)核
腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常伴有低熱、盜汗等全身癥狀，腸道病變可導(dǎo)致功能失調(diào)。治療需規(guī)范抗結(jié)核治療，如遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，療程需持續(xù)數(shù)月。
五、糖尿病自主神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖損傷腸道神經(jīng)可致 motility 異常，表現(xiàn)為便秘與腹瀉無常交替，多伴有肢體麻木等周圍神經(jīng)病變。控制血糖是基礎(chǔ)治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng)，配合胃腸動(dòng)力藥莫沙必利片改善癥狀。
出現(xiàn)便秘與腹瀉交替癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀，避免自行使用瀉藥或止瀉藥掩蓋病情。日常飲食需規(guī)律適量，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，避免辛辣刺激食物。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，定期進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性病變，所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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