胎盤(pán)鈣化可能由妊娠期高血壓疾病、過(guò)期妊娠、胎盤(pán)自身老化、孕婦吸煙或營(yíng)養(yǎng)不良、母體鈣磷代謝異常等原因引起。胎盤(pán)鈣化是胎盤(pán)絨毛膜板或絨毛間質(zhì)中出現(xiàn)鈣鹽沉積的一種生理或病理現(xiàn)象，通常可通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。若鈣化程度較輕且胎兒發(fā)育正常，一般無(wú)須特殊處理；若鈣化范圍廣泛或合并胎兒窘迫，則需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)甚至提前終止妊娠。

一、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病可能引起胎盤(pán)血管痙攣和缺血缺氧，導(dǎo)致胎盤(pán)組織局部壞死并觸發(fā)鈣鹽沉積?；颊叱０橛醒獕荷摺⒌鞍啄蚧蛩[等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，必要時(shí)住院監(jiān)測(cè)母胎狀況。日常需低鹽飲食、左側(cè)臥位休息，定期監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)。

二、過(guò)期妊娠

妊娠超過(guò)42周后胎盤(pán)功能逐漸衰退，組織纖維化和鈣化概率增加。過(guò)期妊娠可能導(dǎo)致羊水減少、胎兒缺氧等風(fēng)險(xiǎn)。臨床需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分評(píng)估胎兒狀況，若出現(xiàn)胎盤(pán)功能嚴(yán)重減退可考慮使用催產(chǎn)素注射液引產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)術(shù)。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)或刺激乳頭等方法促進(jìn)自然臨產(chǎn)。

三、胎盤(pán)自身老化

隨著孕周增長(zhǎng)，胎盤(pán)絨毛血管基底膜增厚和纖維蛋白沉積可能引發(fā)局限性鈣化，屬于正常生理過(guò)程。若鈣化灶分散且胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)正常，通常無(wú)須干預(yù)。建議通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)鈣化范圍變化，配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危。孕婦需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。

四、孕婦吸煙或營(yíng)養(yǎng)不良

煙草中的尼古丁可引起胎盤(pán)血管收縮，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良則導(dǎo)致胎盤(pán)發(fā)育不良，均可能加速鈣化。此類孕婦可能合并胎兒生長(zhǎng)受限。治療需立即戒煙并補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵劑和葉酸，必要時(shí)使用氨基酸注射液營(yíng)養(yǎng)支持。日常需增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免接觸二手煙。

五、母體鈣磷代謝異常

孕婦患有慢性腎病或維生素D過(guò)量時(shí)，血鈣磷水平異?？纱龠M(jìn)鈣鹽在胎盤(pán)沉積?？赡馨殡S血尿、骨痛等癥狀。需通過(guò)生化檢測(cè)明確診斷，使用碳酸鈣D3片調(diào)節(jié)鈣磷平衡，腎病者需遵醫(yī)囑使用阿法骨化醇軟膠囊。飲食需控制高鈣食物攝入，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)鈣化后應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和超聲監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果，促進(jìn)膠原蛋白合成以維持胎盤(pán)彈性。若出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或減少、陰道流血等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議對(duì)胎盤(pán)進(jìn)行病理學(xué)檢查，為后續(xù)妊娠提供指導(dǎo)依據(jù)。