發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的定義
發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良是指嬰幼兒期髖關節(jié)結構異常導致的髖臼與股骨頭匹配不良,屬于兒童骨科常見先天性疾病。
發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良主要表現(xiàn)為髖臼淺平、股骨頭覆蓋不足或脫位。早期可能僅出現(xiàn)臀紋不對稱、下肢不等長等體征,隨年齡增長可表現(xiàn)為跛行、關節(jié)活動受限。病因涉及遺傳因素如家族史,機械因素如胎位異常導致髖關節(jié)壓力異常,以及激素因素如母體松弛素水平過高等。新生兒期可通過B超篩查,6個月后需結合X線診斷。治療需根據(jù)年齡和嚴重程度選擇Pavlik吊帶、閉合復位或手術矯正。未及時干預可能繼發(fā)骨關節(jié)炎、肢體短縮等并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒雙側(cè)腿紋不對稱、活動受限時應盡早就診,定期兒保檢查有助于早期篩查。治療期間需遵醫(yī)囑進行康復訓練,避免過早負重行走,選擇寬松尿布減少髖關節(jié)壓力,補充維生素D促進骨骼發(fā)育,6個月內(nèi)患兒建議母乳喂養(yǎng)以增強免疫力。
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