小寶寶腦損傷的早期癥狀可能包括喂養(yǎng)困難、嗜睡或過度興奮，進(jìn)展期可出現(xiàn)肌張力異常和發(fā)育遲緩，嚴(yán)重時(shí)可能表現(xiàn)為驚厥或意識(shí)障礙。腦損傷可能由缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染、遺傳代謝性疾病以及顱腦外傷等原因引起。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)跡象，家長應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)評(píng)估。

一、喂養(yǎng)困難

小寶寶出現(xiàn)腦損傷時(shí)，早期可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難。這種癥狀與吸吮和吞咽協(xié)調(diào)功能受損有關(guān)。寶寶在吃奶時(shí)顯得費(fèi)力，容易出現(xiàn)嗆奶、吐奶，或者表現(xiàn)出拒絕吃奶、吃奶時(shí)間過長。喂養(yǎng)困難可能導(dǎo)致寶寶攝入營養(yǎng)不足，影響體重增長。家長需密切觀察寶寶的吃奶狀態(tài)和體重變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋。

二、嗜睡或興奮

意識(shí)狀態(tài)的改變是小寶寶腦損傷的常見表現(xiàn)，可能呈現(xiàn)嗜睡或過度興奮兩種截然不同的形式。嗜睡的寶寶表現(xiàn)為異常困倦，難以喚醒，對(duì)周圍刺激反應(yīng)遲鈍。過度興奮的寶寶則表現(xiàn)為哭鬧不安、易激惹、睡眠時(shí)間短且淺。這兩種狀態(tài)都反映了大腦功能調(diào)節(jié)異常，家長需留意寶寶清醒時(shí)的精神狀態(tài)與平日有無顯著差異。

三、肌張力異常

肌張力異常是腦損傷進(jìn)展期的重要體征，可能表現(xiàn)為肌張力增高或減低。肌張力增高的寶寶肢體和軀干摸上去感覺僵硬，活動(dòng)時(shí)有阻力；肌張力減低的寶寶則顯得全身松軟，抱起時(shí)有“軟塌塌”的感覺。這些異常會(huì)影響寶寶的自主動(dòng)作發(fā)育，例如抬頭、翻身等里程碑式動(dòng)作可能出現(xiàn)延遲。

四、發(fā)育遲緩

發(fā)育遲緩是腦損傷對(duì)寶寶長期影響的體現(xiàn)，涉及運(yùn)動(dòng)、語言和認(rèn)知等多個(gè)能區(qū)。運(yùn)動(dòng)方面表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐、爬、走等大運(yùn)動(dòng)技能落后于同齡兒；精細(xì)動(dòng)作如抓握玩具也可能不靈活；語言方面可能表現(xiàn)為咿呀學(xué)語少，對(duì)聲音反應(yīng)不敏感。家長需定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離。

五、驚厥發(fā)作

驚厥是腦損傷嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。小寶寶的驚厥發(fā)作形式多樣，可能不像成人那樣典型，可表現(xiàn)為雙眼凝視、眨眼、口唇發(fā)紫、面部或肢體局部抽搐，也可能出現(xiàn)類似點(diǎn)頭、擁抱樣的刻板動(dòng)作。甚至有的僅表現(xiàn)為呼吸暫停伴面色青紫。任何可疑的發(fā)作性異常行為都應(yīng)引起家長高度警惕，立即就醫(yī)。

對(duì)于存在腦損傷風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)癥狀的小寶寶，日常護(hù)理尤為重要。家長應(yīng)保證寶寶有安靜舒適的休息環(huán)境，避免聲光等過度刺激。喂養(yǎng)時(shí)需格外耐心，采取少量多次的方式，注意觀察有無嗆咳。遵照醫(yī)囑進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，如被動(dòng)操、姿勢管理等，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，密切監(jiān)測其生長和發(fā)育進(jìn)程，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通，共同制定個(gè)性化的干預(yù)方案。