孩子得了肺炎咳嗽的很厲害怎么辦
兒童肺炎咳嗽劇烈可通過(guò)一般治療、物理治療、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式處理。兒童肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、真菌感染等原因引起。
一、一般治療
家長(zhǎng)需確保兒童得到充分休息,提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度,有助于緩解呼吸道不適。鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫水,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。飲食上應(yīng)提供清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免生冷、油膩、辛辣食物刺激呼吸道。
二、物理治療
家長(zhǎng)可采用拍背排痰的方法幫助兒童。讓兒童采取側(cè)臥位或坐位,家長(zhǎng)五指并攏呈空心掌,由下至上、由外向內(nèi)輕輕叩擊其背部,避開(kāi)脊柱和腎區(qū)。通過(guò)振動(dòng)使附著在氣管壁上的痰液松動(dòng),易于咳出。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用霧化器,將生理鹽水或藥物溶液霧化成微小顆粒,讓兒童吸入,能直接濕化氣道、稀釋痰液,緩解咳嗽癥狀。
三、藥物治療
需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用。針對(duì)細(xì)菌感染,可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。針對(duì)劇烈干咳影響休息,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。若痰液黏稠不易咳出,可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。家長(zhǎng)切忌自行給兒童用藥,尤其是鎮(zhèn)咳藥,需避免抑制必要的咳嗽反射。
四、氧療
當(dāng)兒童肺炎病情較重,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估并進(jìn)行氧療。通常采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,以提高血液中的氧含量,改善組織缺氧狀態(tài),緩解因缺氧導(dǎo)致的呼吸費(fèi)力及全身不適,為抗感染治療爭(zhēng)取時(shí)間。氧療需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員觀察兒童的呼吸和面色變化。
五、手術(shù)治療
絕大多數(shù)兒童肺炎無(wú)須手術(shù)治療。僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如形成肺膿腫、膿胸且藥物治療效果不佳,或存在先天性肺部結(jié)構(gòu)異常繼發(fā)嚴(yán)重感染時(shí),才可能考慮外科干預(yù)。手術(shù)方式包括胸腔閉式引流術(shù)、膿腫穿刺引流術(shù)或肺葉切除術(shù)等,目的是引流膿液、清除病灶、修復(fù)結(jié)構(gòu)。這屬于最后的選擇,需由兒科、胸外科醫(yī)生共同評(píng)估后決定。
兒童肺炎恢復(fù)期,家長(zhǎng)需密切觀察其精神狀態(tài)、呼吸頻率及咳嗽情況。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可隨意停藥。飲食上繼續(xù)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,幫助提升免疫力。保持居家環(huán)境清潔,避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,注意根據(jù)天氣增減衣物,預(yù)防交叉感染。定期帶兒童進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等也是重要的預(yù)防措施。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、呼吸急促加重等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。




