皮膚潰爛治療方法是什么
皮膚潰爛可通過保持創(chuàng)面清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚潰爛可能與感染、外傷、血液循環(huán)障礙、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、滲液、疼痛等癥狀。
1、保持創(chuàng)面清潔
皮膚潰爛后需每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織和分泌物。避免使用刺激性消毒劑，可選用碘伏溶液輕柔消毒。清潔后覆蓋無菌紗布，定期更換敷料。若創(chuàng)面較小且無感染跡象，可暴露于空氣中促進(jìn)愈合。保持周圍皮膚干燥，避免摩擦或壓迫。
2、外用藥物
淺表性潰爛可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。真菌感染引起的潰爛需聯(lián)用酮康唑乳膏，糖尿病足潰爛建議配合磺胺嘧啶銀乳膏。滲出較多時(shí)先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷，待干燥后再用藥膏。使用外用藥前需徹底清創(chuàng)，藥物厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜。
3、口服藥物
細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重感染可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。合并真菌感染時(shí)加用伊曲康唑膠囊，自身免疫性疾病導(dǎo)致的潰爛需配合醋酸潑尼松片。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉。
4、物理治療
慢性皮膚潰爛可采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)，每次照射15-20分鐘。超聲波治療能促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收，適用于深度潰爛。負(fù)壓封閉引流技術(shù)可加速創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。高壓氧治療對(duì)糖尿病足潰爛效果較好，一般需要10-15次療程。
5、手術(shù)治療
大面積深度潰爛需行清創(chuàng)縫合術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面。惡性腫瘤導(dǎo)致的潰爛應(yīng)擴(kuò)大切除并送病理檢查，術(shù)后配合放射治療。血管性潰瘍可能需血管介入手術(shù)改善血供，術(shù)后繼續(xù)藥物輔助治療。所有手術(shù)治療后均需嚴(yán)格換藥，監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。
皮膚潰爛患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日進(jìn)食雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。避免抓撓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，下肢潰爛者減少站立時(shí)間。定期復(fù)查創(chuàng)面情況，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期不愈的潰爛需排查腫瘤、血管病變等潛在病因。
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