肺炎通常根據(jù)病原體、感染部位或獲得環(huán)境等不同維度進(jìn)行分類，其中較為常見的分類方式包括細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、吸入性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎七種類型。

一、細(xì)菌性肺炎

細(xì)菌性肺炎是由細(xì)菌感染引起的肺部炎癥，常見的致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。患者通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，部分患者可能出現(xiàn)胸痛或呼吸困難。診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查和痰培養(yǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。癥狀嚴(yán)重者可能需要住院接受靜脈輸液治療。

二、病毒性肺炎

病毒性肺炎由病毒感染所致，常見病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。癥狀以干咳、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛為主，影像學(xué)檢查可見肺部磨玻璃樣改變。治療以對(duì)癥支持為主，例如使用布洛芬混懸液退熱，并保證充分休息和飲水。對(duì)于特定病毒，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗病毒藥物，如奧司他韋膠囊。預(yù)防的關(guān)鍵在于接種疫苗和注意個(gè)人衛(wèi)生。

三、支原體肺炎

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的非典型肺炎，多見于兒童和青少年。其特征是持續(xù)性干咳、中低度發(fā)熱，全身癥狀如頭痛、乏力較為明顯。診斷常依靠血清學(xué)抗體檢測。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，例如阿奇霉素片、克拉霉素片或羅紅霉素膠囊?；颊邞?yīng)注意隔離，避免交叉感染，并完成足療程的藥物治療以防復(fù)發(fā)。

四、真菌性肺炎

真菌性肺炎主要由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，常見于免疫功能低下的人群，如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病或糖尿病的患者。癥狀可能包括慢性咳嗽、咳血、低熱和體重減輕。診斷較為復(fù)雜，可能需要痰培養(yǎng)、血液檢測或組織活檢。治療需使用抗真菌藥物，例如氟康唑膠囊、伏立康唑片或卡泊芬凈注射液，必須在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下進(jìn)行。

五、吸入性肺炎

吸入性肺炎是由于口腔或胃內(nèi)容物誤吸入肺部引發(fā)的炎癥，常見于吞咽功能障礙的老年人、醉酒或麻醉后意識(shí)不清者。癥狀可能在誤吸后迅速出現(xiàn)，如突發(fā)咳嗽、氣促、發(fā)熱，嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。治療需盡快清除氣道異物，并使用抗生素預(yù)防或治療繼發(fā)細(xì)菌感染，例如可使用哌拉西林他唑巴坦鈉注射液或莫西沙星氯化鈉注射液。預(yù)防措施包括調(diào)整進(jìn)食姿勢和治療原發(fā)疾病。

六、社區(qū)獲得性肺炎

社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，是臨床最常見的肺炎類型。病原體多樣，包括細(xì)菌、病毒、支原體等?；颊咄ǔＳ屑毙云鸩〉陌l(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。病情評(píng)估工具如CURB-65評(píng)分有助于判斷嚴(yán)重程度。治療需根據(jù)可能的病原體經(jīng)驗(yàn)性選擇藥物，例如可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、多西環(huán)素片或莫西沙星片。輕癥患者可門診口服藥物治療。

七、醫(yī)院獲得性肺炎

醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而在入院超過48小時(shí)后發(fā)生的肺炎。其病原體多為耐藥菌，如銅綠假單胞菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等，治療難度較大。危險(xiǎn)因素包括機(jī)械通氣、高齡、基礎(chǔ)疾病多等。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇強(qiáng)效抗生素，例如萬古霉素注射液、亞胺培南西司他丁鈉注射液等。嚴(yán)格的感染控制措施是預(yù)防的關(guān)鍵。

無論是何種類型的肺炎，一旦出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加劇、呼吸困難、胸痛或精神萎靡等癥狀，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生通過聽診、血液檢查和胸部X光或CT來明確診斷。在治療期間，患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥。居家護(hù)理應(yīng)注意休息，保證充足的營養(yǎng)和水分?jǐn)z入，飲食宜清淡、易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，如雞蛋羹、魚肉粥和新鮮蔬菜水果。保持室內(nèi)空氣流通，避免吸煙和接觸刺激性氣體。對(duì)于老年人、兒童及有慢性基礎(chǔ)疾病者，接種肺炎疫苗和流感疫苗是有效的預(yù)防手段?？祻?fù)后可循序漸進(jìn)地進(jìn)行散步等溫和鍛煉，以幫助肺功能恢復(fù)。