據(jù)說肝上長了個(gè)血管瘤
肝血管瘤通常是肝臟常見的良性腫瘤，多數(shù)為先天性血管發(fā)育異常所致，生長緩慢且極少惡變。肝血管瘤的處理方式主要有定期復(fù)查、超聲檢查、增強(qiáng)CT檢查、MRI檢查、手術(shù)切除。
1、定期復(fù)查
對(duì)于體積較小的肝血管瘤，通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查，監(jiān)測(cè)瘤體變化。若瘤體直徑小于5厘米且無壓迫癥狀，無須特殊治療。復(fù)查期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷，防止瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、超聲檢查
超聲是肝血管瘤的首選篩查手段，可清晰顯示瘤體大小、位置及血流信號(hào)。典型超聲表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲團(tuán)塊，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀改變。該檢查無輻射、成本低，適合作為長期隨訪工具。
3、增強(qiáng)CT檢查
當(dāng)超聲結(jié)果不明確時(shí)，增強(qiáng)CT能更準(zhǔn)確鑒別肝血管瘤與其他肝臟占位病變。其特征性表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期向心性填充。檢查前需確認(rèn)無碘對(duì)比劑過敏史，腎功能不全者慎用。
4、MRI檢查
MRI對(duì)肝血管瘤的診斷特異性較高，尤其適用于孕婦或造影劑禁忌者。T2加權(quán)像上呈現(xiàn)明顯高信號(hào)，增強(qiáng)掃描可見燈泡征。該檢查無電離輻射，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間較長。
5、手術(shù)切除
當(dāng)肝血管瘤直徑超過10厘米、生長迅速或引起明顯壓迫癥狀時(shí)，需考慮手術(shù)切除。常見術(shù)式包括腹腔鏡肝部分切除術(shù)、開腹肝葉切除術(shù)等。術(shù)后需監(jiān)測(cè)肝功能，預(yù)防出血和感染等并發(fā)癥。
肝血管瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和濫用藥物。飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、食欲驟降或皮膚鞏膜黃染，應(yīng)立即就醫(yī)。建議每半年復(fù)查肝功能，妊娠期女性需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。
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