腰椎間盤突出與強直性脊柱炎的區(qū)別
腰椎間盤突出與強直性脊柱炎是兩種不同的脊柱疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,與遺傳和免疫異常相關(guān)。
腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛,咳嗽或彎腰時加重,可通過CT或MRI確診。治療以保守治療為主,如臥床休息、物理治療,嚴重時需手術(shù)切除突出髓核。強直性脊柱炎早期癥狀為晨僵和腰骶部隱痛,逐漸發(fā)展為脊柱強直和活動受限,血液檢查可見HLA-B27陽性,治療需長期使用抗炎藥物和生物制劑控制炎癥。
腰椎間盤突出多見于中老年群體,與長期勞損或急性外傷相關(guān),疼痛具有明確神經(jīng)根分布特征。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,夜間疼痛明顯,伴隨全身乏力等免疫異常表現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)脊柱畸形和關(guān)節(jié)融合。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐和重體力勞動,加強腰背肌鍛煉如游泳或平板支撐。強直性脊柱炎患者需定期進行脊柱伸展運動防止關(guān)節(jié)強直,飲食上減少高淀粉食物攝入以降低炎癥反應(yīng)。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進展,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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