嬰兒乙肝感染初期癥狀可能包括黃疸、食欲減退、嗜睡、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等。乙肝病毒感染初期癥狀通常由母嬰傳播、血液傳播、密切接觸等因素引起，可通過乙肝表面抗原檢測(cè)、肝功能檢查等方式確診。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、黃疸

黃疸是嬰兒乙肝感染初期最常見的癥狀，表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。這與乙肝病毒損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)。黃疸通常從面部開始，逐漸蔓延至全身。家長(zhǎng)需注意觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和程度，若出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行光療或使用茵梔黃口服液等藥物輔助退黃。

2、食欲減退

感染乙肝病毒的嬰兒可能出現(xiàn)吃奶量減少、拒奶等表現(xiàn)。由于肝臟功能受損，消化酶分泌不足，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日進(jìn)食量，少量多次喂養(yǎng)。若持續(xù)拒食超過12小時(shí)，應(yīng)就醫(yī)排除脫水風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能開具復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物，同時(shí)建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

3、嗜睡

異常嗜睡表現(xiàn)為嬰兒清醒時(shí)間明顯減少，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍。這可能是病毒血癥導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制或肝功能異常引發(fā)的代謝紊亂。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)嬰兒每日清醒時(shí)長(zhǎng)，避免包裹過厚加重嗜睡。若伴隨高熱或抽搐，須立即急診。臨床可能使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物支持治療。

4、尿液顏色加深

嬰兒尿布上出現(xiàn)深黃色或茶色尿液，提示尿膽紅素升高。這是肝臟處理膽紅素能力下降的直接表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄尿液顏色變化，就診時(shí)攜帶尿布樣本供醫(yī)生參考。治療上除抗病毒藥物外，可能配合使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。

5、糞便顏色變淺

陶土色或灰白色糞便是膽道排泄受阻的特征性表現(xiàn)。乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，使糞膽原減少。家長(zhǎng)需對(duì)比日常糞便顏色，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)拍照記錄。醫(yī)生可能建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，同時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除膽道閉鎖。

對(duì)于乙肝感染嬰兒，家長(zhǎng)需嚴(yán)格執(zhí)行疫苗接種計(jì)劃，出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和首劑乙肝疫苗注射。喂養(yǎng)時(shí)注意乳頭清潔，避免唾液傳播。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，保持居住環(huán)境通風(fēng)。接觸嬰兒前后必須洗手，患病家庭成員應(yīng)避免密切接觸。所有護(hù)理用品需單獨(dú)消毒，衣物陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。若嬰兒出現(xiàn)皮膚瘀斑、腹脹等表現(xiàn)，提示可能進(jìn)展為重癥肝炎，須立即住院治療。