子宮肌瘤的分類及癥狀是什么
子宮肌瘤根據生長位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤三類,常見癥狀包括月經異常、壓迫癥狀和不孕等。
1、黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤向宮腔內突出生長,容易導致月經量增多、經期延長或不規(guī)則出血,嚴重時可引發(fā)貧血。部分患者會出現(xiàn)痛經或陰道排液,肌瘤較大時可能通過婦科檢查觸及。這類肌瘤可能影響胚胎著床,導致不孕或流產概率增加。治療需根據癥狀選擇藥物如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等,或行宮腔鏡手術切除。
2、肌壁間肌瘤
肌壁間肌瘤位于子宮肌層,較小肌瘤可能無癥狀,增大后可表現(xiàn)為月經改變和下腹墜脹感。肌瘤壓迫膀胱可能引起尿頻尿急,壓迫直腸可能導致便秘。部分患者可觸及腹部包塊,B超檢查可見子宮均勻增大。無癥狀小肌瘤可定期觀察,癥狀明顯者可使用亮丙瑞林注射液、散結鎮(zhèn)痛膠囊等藥物,或考慮子宮動脈栓塞術。
3、漿膜下肌瘤
漿膜下肌瘤向子宮外表面生長,早期多無明顯癥狀,增大后可能壓迫周圍器官引起腰骶部酸痛、尿潴留或下肢水腫。帶蒂漿膜下肌瘤扭轉時可引發(fā)急性腹痛。這類肌瘤較少影響月經,但可能通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮表面不規(guī)則突起。治療以腹腔鏡肌瘤剔除術為主,藥物控制效果有限。
子宮肌瘤患者日常應注意避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息和適度運動。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重應及時就醫(yī)。飲食上可增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,限制紅肉及高脂肪食物,必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑預防貧血。




