喉嚨痛咽口水都有點(diǎn)痛大概三天了，可能是急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎等疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥，常由病毒感染引起，細(xì)菌感染也可能參與。除了喉嚨痛、吞咽痛，還可能伴有咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。治療上，患者需注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤。針對細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會開具抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素膠囊。對于疼痛明顯者，可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口，或含服西地碘含片緩解不適。

二、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，主要由乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為劇烈咽痛，常放射至耳部，伴有吞咽困難，檢查可見扁桃體充血、腫大，表面可能有膿點(diǎn)?；颊咝枰P床休息，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。治療以抗生素為主，常用藥物包括青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片。高熱或疼痛嚴(yán)重時(shí)，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。

三、急性會厭炎

急性會厭炎是一種以會厭及周圍組織急性水腫為主的炎癥，病情進(jìn)展迅速，有窒息風(fēng)險(xiǎn)。主要癥狀為劇烈的咽喉痛，吞咽時(shí)加重，甚至出現(xiàn)吞咽困難、流涎、言語含糊、呼吸困難。這是一種耳鼻喉科急癥，一旦懷疑，必須立即就醫(yī)。治療需住院，靜脈使用足量強(qiáng)效抗生素，如注射用頭孢曲松鈉，并配合糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕水腫。嚴(yán)重呼吸困難者需進(jìn)行氣管切開。

四、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起，多見于兒童，但成人也可發(fā)病。特征是在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上出現(xiàn)數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)灰白色皰疹，周圍有紅暈，破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致劇烈咽痛、吞咽痛，常伴有高熱。本病具有自限性，治療以對癥支持為主，包括使用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛，用康復(fù)新液含漱促進(jìn)潰瘍愈合，并保證充分休息和飲水。

五、反流性咽喉炎

反流性咽喉炎是因胃內(nèi)容物反流至咽喉部，刺激損傷黏膜所致?；颊叱８杏X咽喉部異物感、灼痛感、聲嘶，晨起時(shí)明顯，可能伴有反酸、燒心。其喉嚨痛通常為慢性過程，但急性加重時(shí)也可持續(xù)數(shù)天。治療關(guān)鍵在于抑制胃酸，常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。同時(shí)需調(diào)整生活方式，如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、減少高脂及辛辣食物攝入。

出現(xiàn)持續(xù)三天的喉嚨痛且吞咽加劇，首先應(yīng)避免自行服用抗生素，需由醫(yī)生判斷感染類型。期間應(yīng)選擇溫涼、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹，避免過熱、過硬及辛辣刺激食物加重疼痛。保證充足的休息，避免過度用嗓，使用加濕器保持空氣濕潤有助于緩解咽部干燥不適。多次少量飲用溫水，可以濕潤咽喉黏膜。如果疼痛持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽完全受阻、高熱不退等情況，必須立即前往醫(yī)院急診就診，以免延誤嚴(yán)重疾病的治療。