女性自己可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌嗎
女性可以通過自我檢查發(fā)現(xiàn)乳腺癌的早期跡象。乳腺癌的自我篩查方法主要有觀察乳房外觀變化、觸摸乳房腫塊、檢查乳頭溢液、關(guān)注腋下淋巴結(jié)腫大、定期臨床檢查等。
1、觀察乳房外觀變化
每月月經(jīng)結(jié)束后觀察乳房皮膚是否出現(xiàn)凹陷、橘皮樣改變或紅腫。用鏡子對比雙側(cè)乳房是否對稱，特別注意乳頭是否突然內(nèi)陷或方向改變。這些變化可能是腫瘤牽拉組織導(dǎo)致，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。
2、觸摸乳房腫塊
仰臥位時(shí)用指腹以畫圈方式按壓乳房，從外上象限開始逐步檢查整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊。注意腫塊是否與月經(jīng)周期相關(guān)，非周期性存在的腫塊更需警惕。
3、檢查乳頭溢液
輕輕擠壓乳頭觀察是否有血性、漿液性或膿性分泌物。單側(cè)乳頭自發(fā)性溢液，特別是血性溢液可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)。哺乳期外的泌乳現(xiàn)象需排除垂體瘤等內(nèi)分泌疾病。
4、關(guān)注腋下淋巴結(jié)腫大
乳腺癌易轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，自查時(shí)可觸及黃豆至蠶豆大小的堅(jiān)硬淋巴結(jié)。淋巴結(jié)融合成團(tuán)或固定不活動(dòng)時(shí)提示進(jìn)展期病變。同時(shí)需檢查鎖骨上淋巴結(jié)是否腫大，這是晚期轉(zhuǎn)移常見部位。
5、定期臨床檢查
20歲以上女性應(yīng)每月自檢，40歲以上每年接受醫(yī)生觸診和乳腺超聲檢查。高風(fēng)險(xiǎn)人群需加做乳腺鉬靶檢查。基因檢測發(fā)現(xiàn)BRCA突變者應(yīng)從25歲開始每半年進(jìn)行核磁共振檢查。臨床檢查能發(fā)現(xiàn)觸診難以察覺的微小病灶。
建議女性建立規(guī)律的自檢習(xí)慣，選擇月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行，此時(shí)乳腺組織最松軟便于檢查。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至乳腺?？凭驮\，避免用力擠壓可疑腫塊。日常保持均衡飲食，控制動(dòng)物脂肪攝入，適量補(bǔ)充維生素D。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過量飲酒，哺乳可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上女性即使無癥狀也應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查。
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