新生兒腹脹并嘔吐怎么辦
新生兒腹脹并嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、體位調(diào)整、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染、腸梗阻、先天性畸形等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用少量多次的喂養(yǎng)方法，每次喂奶量減少，間隔時(shí)間縮短。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，避免吸入空氣。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適，喂奶時(shí)保持奶瓶傾斜角度。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，幫助排出胃內(nèi)氣體。
2、腹部按摩
在兩次喂奶間隔期，用溫暖的手掌以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部。按摩前確保雙手清潔溫暖，可在手掌涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦。每次按摩5分鐘，每日進(jìn)行3次，促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣。注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)段，按摩力度要輕柔。
3、體位調(diào)整
喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度體位30分鐘，可采用斜坡式抱姿或使用專用嬰兒斜坡墊。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位，定期幫助翻身。清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥練習(xí)，每日2次，每次5分鐘，有助于胃腸蠕動(dòng)和氣體排出。注意俯臥時(shí)需有成人看護(hù)。
4、藥物治療
對于頑固性腹脹，醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑幫助消除胃腸道氣泡，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。感染因素引起的需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行給藥。
5、就醫(yī)檢查
當(dāng)腹脹持續(xù)加重、嘔吐物帶血或膽汁、出現(xiàn)發(fā)熱、精神差、尿量減少等癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、X線或造影檢查排除腸套疊、幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。先天性巨結(jié)腸等畸形需外科會(huì)診，必要時(shí)手術(shù)治療。
日常護(hù)理中需記錄嬰兒的喂養(yǎng)量、嘔吐次數(shù)及性狀、排便情況，為醫(yī)生診斷提供參考。保持嬰兒衣物寬松舒適，避免腹部受壓。母親哺乳期間注意飲食清淡，避免食用易產(chǎn)氣食物。定期測量體重增長曲線，監(jiān)測營養(yǎng)狀況。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與兒科醫(yī)生溝通，不要延誤治療時(shí)機(jī)。新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，多數(shù)腹脹嘔吐通過合理護(hù)理可逐步改善，但需警惕嚴(yán)重疾病的可能。
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