為什么陰莖也會“骨折”
陰莖骨折通常是指陰莖海綿體白膜破裂，多因性行為中劇烈外力導(dǎo)致。陰莖骨折可能由性交姿勢不當(dāng)、外力撞擊、自慰過度等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、腫脹、皮下淤血、陰莖彎曲變形等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。
1、性交姿勢不當(dāng)
性交過程中陰莖勃起狀態(tài)下受到側(cè)向彎曲或折壓，可能導(dǎo)致白膜撕裂。這種情況常發(fā)生于女上位等特殊體位，陰莖在插入時意外撞擊恥骨或會陰?；颊邥⒓绰牭狡屏崖暟殡S劇烈疼痛，陰莖迅速腫脹變形。需立即停止活動并冰敷，盡快到泌尿外科進(jìn)行白膜縫合修復(fù)術(shù)，延遲治療可能影響勃起功能。
2、外力直接撞擊
勃起狀態(tài)下的陰莖受到踢打、跌落等外力沖擊時，海綿體與白膜可能發(fā)生斷裂。常見于運(yùn)動傷害或意外事故，如騎車跨欄跌落撞擊車座。損傷后陰莖會出現(xiàn)皮下血腫呈紫茄子樣改變，尿道可能同時受損出現(xiàn)血尿。需通過超聲或MRI確認(rèn)損傷程度，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫并修補(bǔ)白膜，術(shù)后可能需使用西地那非片幫助恢復(fù)血流。
3、自慰方式錯誤
用力彎曲勃起陰莖或使用器械輔助自慰時，超過白膜承受極限會導(dǎo)致斷裂。部分人群為追求強(qiáng)烈刺激會采取危險手法，如用重物壓迫或過度折彎。損傷后陰莖會立即疲軟并出現(xiàn)局部凹陷，伴隨排尿疼痛。輕微損傷可通過注射用血凝酶止血保守治療，嚴(yán)重撕裂需手術(shù)修復(fù)，恢復(fù)期間禁止任何性刺激。
4、陰莖異常勃起
鐮狀細(xì)胞貧血或白血病等疾病引起的異常勃起，持續(xù)充血可能造成白膜缺血性損傷。這類患者勃起超過4小時未緩解時，海綿體內(nèi)壓力會使白膜結(jié)構(gòu)脆弱化。需先注射鹽酸酚妥拉明注射液解除勃起，再通過陰莖海綿體造影評估損傷，必要時用可吸收縫線進(jìn)行多層縫合。
5、醫(yī)源性損傷
陰莖假體植入術(shù)或陰莖增粗手術(shù)中操作不當(dāng)可能損傷白膜。手術(shù)器械直接劃傷或縫合張力過大均可導(dǎo)致，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)滲血和形態(tài)異常。需立即再次手術(shù)修補(bǔ)，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，恢復(fù)期需使用陰莖固定器避免縫線開裂。
預(yù)防陰莖骨折需避免性行為中突然變換體位，運(yùn)動時注意保護(hù)勃起狀態(tài)下的陰莖。日常可補(bǔ)充維生素E軟膠囊促進(jìn)血管彈性，但出現(xiàn)損傷后絕對禁止自行按摩或熱敷。術(shù)后3個月內(nèi)須禁止性活動，定期復(fù)查陰莖血流多普勒超聲，恢復(fù)期出現(xiàn)勃起疼痛需及時復(fù)診。建議選擇寬松內(nèi)褲減少摩擦，控制自慰頻率與強(qiáng)度，高危職業(yè)者可考慮佩戴防護(hù)器具。
