子宮肌瘤手術(shù)后的影響主要有盆腔粘連、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜異位癥、生育能力改變、感染風(fēng)險(xiǎn)等。子宮肌瘤手術(shù)包括子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)等術(shù)式，具體影響與手術(shù)方式及患者個(gè)體情況有關(guān)。

一、盆腔粘連

盆腔粘連是子宮肌瘤術(shù)后常見影響之一，手術(shù)過程中對(duì)盆腔組織的操作可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織間形成粘連帶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性盆腔疼痛、腹脹或排便異常等癥狀。輕度粘連可通過腹腔鏡粘連松解術(shù)處理，嚴(yán)重者需開展開放性手術(shù)。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于減少粘連發(fā)生概率。

二、卵巢功能減退

子宮肌瘤剔除術(shù)若影響子宮卵巢血液供應(yīng)，可能導(dǎo)致卵巢功能提前減退。患者可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少或潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素藥物進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)建議定期復(fù)查性激素六項(xiàng)。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)過程中若子宮內(nèi)膜細(xì)胞移植到其他部位，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛及不孕。臨床常使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長，嚴(yán)重病例需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。

四、生育能力改變

子宮肌瘤剔除術(shù)后患者生育能力可能得到改善，但手術(shù)造成的子宮瘢痕可能增加后續(xù)妊娠中子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后建議避孕一年半至兩年，再次妊娠后需密切監(jiān)測(cè)瘢痕子宮情況。對(duì)于子宮切除術(shù)患者則永久喪失生育功能。

五、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后短期內(nèi)容易發(fā)生切口感染、泌尿系統(tǒng)感染或盆腔感染。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、尿頻尿痛等癥狀。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素可降低感染概率，同時(shí)需保持切口干燥清潔。

子宮肌瘤術(shù)后應(yīng)特別注意休息與營養(yǎng)補(bǔ)充，建議術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥。飲食方面需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。定期進(jìn)行盆腔超聲檢查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于改善盆腔器官功能。保持良好心態(tài)對(duì)術(shù)后恢復(fù)同樣重要，可參與舒緩活動(dòng)如散步、冥想等促進(jìn)身心康復(fù)。