偏頭痛看什么科
偏頭痛建議就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科，可能與遺傳因素、血管異常、內(nèi)分泌紊亂、精神壓力或環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是處理偏頭痛的核心科室，主要針對原發(fā)性頭痛疾病。醫(yī)生會通過病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體排除腦部器質(zhì)性病變，必要時安排頭顱CT或核磁共振檢查。對于反復(fù)發(fā)作的偏頭痛，可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、布洛芬緩釋膠囊或佐米曲普坦片等藥物。這類藥物通過調(diào)節(jié)血管收縮或抑制疼痛信號發(fā)揮作用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、疼痛科
疼痛科適合頑固性偏頭痛患者，尤其對藥物控制不佳或伴隨頸部肌肉緊張的情況。該科室可能采用神經(jīng)阻滯療法、肉毒素注射等介入性治療。部分患者可能存在頸椎關(guān)節(jié)紊亂或枕神經(jīng)卡壓，疼痛科會結(jié)合超聲引導(dǎo)定位進行精準(zhǔn)治療。治療期間需記錄頭痛日記幫助醫(yī)生評估發(fā)作頻率和誘因。
3、中醫(yī)內(nèi)科
中醫(yī)將偏頭痛歸為頭風(fēng)范疇，認(rèn)為與肝陽上亢、氣血瘀滯相關(guān)?？赡懿捎锰炻殂^藤顆粒、正天丸等中成藥調(diào)理，配合針灸太陽穴、風(fēng)池穴等部位。體質(zhì)辨證后可能建議避免辛辣燥熱食物，部分患者因氣血不足需配合八珍湯加減。中醫(yī)治療周期較長，需定期復(fù)診調(diào)整方案。
4、心理科
長期偏頭痛患者可能合并焦慮抑郁狀態(tài)，心理科通過認(rèn)知行為療法緩解情緒誘因。壓力管理訓(xùn)練、生物反饋治療可降低發(fā)作頻率，尤其適用于月經(jīng)期或緊張性頭痛患者。醫(yī)生會評估是否存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理因素，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)科針對頸源性偏頭痛提供物理治療，如超聲波、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等。治療師會指導(dǎo)頸肩肌肉放松訓(xùn)練，糾正不良體態(tài)。部分患者因顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)頭痛，需配合口腔肌肉功能訓(xùn)練。日常建議使用記憶枕保持頸椎曲度，避免長時間低頭。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免強光、噪音刺激及紅酒奶酪等誘發(fā)食物。急性發(fā)作時可冷敷額部，保持安靜環(huán)境。記錄頭痛日記有助于識別個人誘因，若出現(xiàn)嘔吐、視物模糊或肢體麻木等新發(fā)癥狀需立即急診。日常適度有氧運動如游泳可改善血管調(diào)節(jié)功能，但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)頭痛。
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