頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療，建議優(yōu)先選擇骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸部外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常、慢性勞損等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)干預(yù)手段，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如米字操，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次，配合游泳、羽毛球等肩頸協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花，有助于延緩骨質(zhì)退化。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/8-1/10。中醫(yī)推拿選擇滾法、揉法等手法松解頸部肌群，配合艾灸風(fēng)池穴、大椎穴等穴位。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于急性期肌緊張。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺片能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

4、手術(shù)治療

前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)處理多節(jié)段椎管狹窄。微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮內(nèi)鏡椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴頸托4-6周。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、進(jìn)行性肌力下降或保守治療無(wú)效者。

5、康復(fù)治療

術(shù)后康復(fù)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，早期以等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練為主，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。脈沖射頻治療針對(duì)頑固性神經(jīng)痛，體外沖擊波治療可松解鈣化韌帶。頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練使用彈力帶加強(qiáng)深層肌群，配合本體感覺(jué)訓(xùn)練改善神經(jīng)肌肉控制。

頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過(guò)度后仰動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，使用圍巾防止肌肉受涼痙攣。定期進(jìn)行頸椎X線或核磁共振檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，出現(xiàn)上肢放射性麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。治療期間可配合頸托短期固定，但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)以防肌肉萎縮。