眼動(dòng)脈堵塞需根據(jù)堵塞程度采取綜合治療，主要包括溶栓治療、抗凝治療、降眼壓治療、改善微循環(huán)及手術(shù)治療等方式。眼動(dòng)脈堵塞可能由血栓形成、動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、溶栓治療

急性期眼動(dòng)脈堵塞可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶或尿激酶注射液進(jìn)行溶栓治療，溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓需在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，超過時(shí)間窗可能無效且增加出血風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能及眼底變化。

2、抗凝治療

慢性期或溶栓后患者可使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝，預(yù)防血栓再次形成。抗凝治療需定期檢測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，調(diào)整藥物劑量避免出血并發(fā)癥。合并高血壓者需控制血壓在安全范圍。

3、降眼壓治療

繼發(fā)青光眼時(shí)需使用布林佐胺滴眼液或馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。眼壓監(jiān)測(cè)應(yīng)每2-4小時(shí)進(jìn)行一次，若藥物控制不佳可考慮前房穿刺等緊急處理措施。

4、改善微循環(huán)

口服銀杏葉提取物片或胰激肽原酶腸溶片可改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。需聯(lián)合控制血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，避免血管內(nèi)皮持續(xù)損傷。治療期間定期復(fù)查眼底熒光造影評(píng)估療效。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可考慮視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切割手術(shù)，挽救殘余視力。術(shù)前需完善光學(xué)相干斷層掃描檢查明確視網(wǎng)膜缺血范圍，術(shù)后需長期隨訪觀察新生血管等并發(fā)癥。

眼動(dòng)脈堵塞患者日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間低頭動(dòng)作。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入深色蔬菜及藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期眼科復(fù)查視野及眼底情況。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀需立即就診。