一拉屎就痛是肛裂還是痔瘡
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排便時(shí)疼痛可能是肛裂或痔瘡引起，肛裂多表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，痔瘡則以脹痛、灼痛為主且可能伴隨腫物脫出。具體需結(jié)合肛門檢查確診。
肛裂的疼痛具有典型特征，排便時(shí)肛門后正中線出現(xiàn)撕裂樣劇痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，糞便表面可見(jiàn)鮮紅色血跡，肛門檢查可見(jiàn)縱向裂口。痔瘡疼痛多為持續(xù)性脹痛或灼熱感，內(nèi)痔脫出時(shí)可嵌頓引發(fā)劇烈疼痛，外痔血栓形成時(shí)會(huì)有突發(fā)性腫塊伴壓痛，肛門視診可見(jiàn)紫紅色痔核。
痔瘡患者常伴有肛門潮濕瘙癢和異物感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)噴射狀便血；肛裂患者因恐懼疼痛可能抑制排便導(dǎo)致便秘加重裂傷。兩者均可因長(zhǎng)期便秘、腹瀉、妊娠腹壓增高等因素誘發(fā)，但肛裂更常見(jiàn)于年輕人群，痔瘡發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量及25-30克膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力。便后可用38-40℃溫水坐浴10分鐘緩解疼痛，肛裂患者可短期使用硝酸甘油軟膏改善局部血供，痔瘡發(fā)作期可使用地奧司明片減輕水腫。若出現(xiàn)持續(xù)出血、肛門溢膿或疼痛超過(guò)1周未緩解，需及時(shí)進(jìn)行肛門指診或肛門鏡檢查，排除肛周膿腫、直腸腫瘤等疾病。日常避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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