什么是皮肌炎
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉無(wú)力等癥狀。皮肌炎可能與遺傳因素、病毒感染、免疫功能紊亂、藥物刺激、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉疼痛、吞咽困難、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
皮肌炎可能與遺傳因素有關(guān)，部分患者存在家族遺傳傾向。這類患者通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉無(wú)力等癥狀。治療措施以免疫抑制劑為主，如遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等藥物。日常需避免日曬，減少皮膚刺激。
2、病毒感染
病毒感染可能誘發(fā)皮肌炎，如柯薩奇病毒、EB病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、皮膚紅斑等癥狀。治療需針對(duì)病毒感染進(jìn)行抗病毒治療，如遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等藥物。同時(shí)需配合免疫調(diào)節(jié)治療。
3、免疫功能紊亂
免疫功能紊亂是皮肌炎的主要發(fā)病機(jī)制，患者體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體攻擊皮膚和肌肉組織。典型癥狀包括眶周紫紅色斑、指關(guān)節(jié)紅斑等。治療以糖皮質(zhì)激素為主，如遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。需定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
4、藥物刺激
某些藥物如他汀類降脂藥、青霉素等可能誘發(fā)皮肌炎樣反應(yīng)?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)肌肉疼痛、皮疹等癥狀。治療需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、苯海拉明片等抗過敏藥物。必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
5、惡性腫瘤
皮肌炎可能與惡性腫瘤相關(guān)，特別是40歲以上患者。常見伴隨腫瘤包括肺癌、胃癌、卵巢癌等?；颊叱湫推ぜ⊙装Y狀外，還可出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn)。治療需在控制皮肌炎同時(shí)積極排查和治療腫瘤。
皮肌炎患者日常需注意皮膚護(hù)理，避免日曬和刺激性洗護(hù)用品。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免肌肉萎縮，但需防止過度勞累。定期復(fù)查肌酶和免疫功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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