腰痛的治療方法是什么
腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。
1、臥床休息
急性腰痛發(fā)作時需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。避免久坐久站及腰部扭轉動作,日??墒褂醚鼑峁┲?,但連續(xù)佩戴時間不宜超過2周。
2、物理治療
急性期48小時后可采用熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。慢性腰痛推薦超短波、中頻電療等理療方式,配合核心肌群訓練如臀橋、平板支撐等動作,每周3-5次,需在康復師指導下進行。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌源性腰痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合艾灸療法,推拿采用滾法、按揉法等松解腰背部肌肉??杀孀C使用獨活寄生湯、身痛逐瘀湯等方劑,外敷傷濕止痛膏也有一定效果。
5、手術治療
腰椎間盤突出癥經(jīng)3個月保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,腰椎滑脫超過Ⅱ度需行椎弓根螺釘固定融合術。術后需佩戴支具8-12周,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應避免搬運重物及突然轉腰動作,睡眠時選擇中等硬度床墊,久坐時使用腰椎靠墊。建議每周進行3次游泳、瑜伽等低沖擊運動,控制體重以減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙,需立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。




