孕晚期肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事
孕晚期肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸不適、先兆臨產(chǎn)或胎盤早剝等原因引起,可通過休息調(diào)整、胎心監(jiān)測、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、假性宮縮
假性宮縮是孕晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬,無規(guī)律且不伴隨疼痛??赡芘c子宮肌肉敏感性增加或身體疲勞有關(guān)。建議立即停止活動并采取左側(cè)臥位休息,適當飲水補充體液。若每小時發(fā)作超過4次或伴隨下墜感,需及時就醫(yī)排除早產(chǎn)風險。
2、胎動頻繁
胎兒活動幅度增大時可能頂撞子宮壁,導致局部肌肉緊張。這種情況多發(fā)生在餐后或夜間,持續(xù)時間較短??赏ㄟ^記錄胎動次數(shù)判斷是否異常,正常范圍為2小時內(nèi)感知到10次以上胎動。若胎動突然減少或增強伴隨腹痛,需進行胎心監(jiān)護。
3、胃腸不適
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,脹氣或便秘可能引發(fā)腹部緊繃感。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,適量補充膳食纖維??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或乳果糖口服溶液緩解便秘,禁用刺激性瀉藥。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能預示分娩啟動,表現(xiàn)為每10分鐘1次的進行性加強的腹部緊縮,可能見紅或破水。需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)宮頸條件使用地諾前列酮栓促宮頸成熟,或鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
5、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性腹痛伴子宮板狀硬提示胎盤早期剝離,多合并陰道流血、胎心異常。常見于妊娠期高血壓或腹部外傷孕婦,屬于產(chǎn)科急癥。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,術(shù)后可能需輸注人纖維蛋白原糾正凝血功能障礙。
孕晚期應每日監(jiān)測胎動,避免長時間站立或提重物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如雞蛋、牛奶等,保持每日1500毫升飲水量。出現(xiàn)宮縮時可用手機APP記錄頻率,若20分鐘內(nèi)超過3次或伴隨腰酸、分泌物增多,應立即前往產(chǎn)科急診。建議提前準備好待產(chǎn)用品和證件,確保緊急情況下能快速就醫(yī)。




