中風(fēng)病人的家庭護理
中風(fēng)病人的家庭護理需重點關(guān)注康復(fù)訓(xùn)練、生活照料、心理支持和并發(fā)癥預(yù)防，主要措施包括肢體功能鍛煉、飲食調(diào)整、情緒疏導(dǎo)、定期翻身和藥物管理。
1、肢體功能鍛煉
早期被動活動關(guān)節(jié)防止肌肉萎縮，逐步過渡到主動坐立、站立訓(xùn)練。利用握力球、彈力帶輔助上肢鍛煉，每日3次，每次10分鐘。下肢訓(xùn)練可借助步行架或家屬攙扶，從床邊移動到短距離行走。注意避免過度疲勞，訓(xùn)練強度以病人耐受為準(zhǔn)。
2、飲食調(diào)整
吞咽障礙者選擇糊狀食物，如米糊、蛋羹，避免嗆咳風(fēng)險。營養(yǎng)搭配需低鹽低脂，增加魚類、西藍花等富含不飽和脂肪酸和維生素的食物。每日飲水控制在1500毫升以內(nèi)，分次少量飲用。進食時保持坐位，餐后清潔口腔防止誤吸。
3、情緒疏導(dǎo)
病人易出現(xiàn)抑郁焦慮，家屬應(yīng)每日進行30分鐘以上交流，鼓勵表達情緒。通過音樂療法、舊照片回憶等方式激發(fā)積極心態(tài)。避免使用刺激性語言，對其緩慢的康復(fù)進度保持耐心。必要時聯(lián)系心理科進行專業(yè)干預(yù)。
4、定期翻身
每2小時更換體位一次，使用氣墊床減輕局部壓力。翻身時采用軸線翻身法，保持頭頸軀干成直線。檢查骨突處皮膚是否發(fā)紅，用溫水清潔后涂抹潤膚霜。大小便后及時清理，保持會陰部干燥。
5、藥物管理
嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，阿托伐他汀鈣片控制血脂，必要時使用硝苯地平控釋片調(diào)節(jié)血壓。設(shè)置分藥盒避免漏服，記錄用藥后血壓、心率變化。出現(xiàn)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)時需立即就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度22-26攝氏度，移除地毯等絆倒風(fēng)險物品，浴室安裝防滑墊和扶手。每周監(jiān)測體重變化，記錄二便情況。定期復(fù)查頭顱CT和血脂指標(biāo)，與康復(fù)科醫(yī)生保持溝通。鼓勵參與簡單家務(wù)活動如疊衣服，逐步重建生活自理能力。夜間使用床欄防止墜床，發(fā)現(xiàn)意識模糊或肢體無力加重時需急診處理。
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