乙肝怎么檢查出來
乙肝可通過乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等方式檢查出來。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，可能通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等途徑傳染。
1、乙肝五項檢測
乙肝五項檢測是篩查乙肝病毒感染的基礎(chǔ)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽性則表明具有免疫力。該檢測可初步判斷感染狀態(tài)和免疫情況，需結(jié)合其他檢查進一步評估病情。
2、乙肝病毒DNA定量檢測
乙肝病毒DNA定量檢測通過PCR技術(shù)直接測量血液中乙肝病毒的含量，能夠反映病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量超過2000IU/ml通常提示需要抗病毒治療，該指標也是評估治療效果的關(guān)鍵依據(jù)。檢測結(jié)果需結(jié)合肝功能等其他指標綜合判斷。
3、肝功能檢查
肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞炎癥或壞死，膽紅素異常可能反映膽汁排泄障礙。該檢查不能確診乙肝但能監(jiān)測病情進展，需每3-6個月定期復(fù)查。
4、肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲等變化，能發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝腹水、肝腫瘤等并發(fā)癥。檢查顯示肝實質(zhì)回聲增粗可能提示纖維化，門靜脈增寬可能提示門脈高壓。該檢查無創(chuàng)便捷，適合作為長期隨訪手段。
5、肝纖維化掃描
肝纖維化掃描通過瞬時彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度值，可無創(chuàng)評估肝纖維化程度。硬度值超過7.4kPa提示明顯纖維化，超過9.7kPa提示肝硬化風(fēng)險。該檢查能替代部分肝穿刺活檢，但肥胖、腹水可能影響結(jié)果準確性。
確診乙肝后應(yīng)避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、病毒載量和肝臟超聲，遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗，感染者避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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