蕁麻疹可能與遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢、紅腫等癥狀。蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理、避免誘因等方式治療。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者皮膚接觸過敏原后易誘發(fā)肥大細胞釋放組胺，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢。建議家長關(guān)注子女的過敏史，避免已知過敏原。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥物控制癥狀，嚴(yán)重時可短期使用潑尼松片。

2、食物過敏

海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚毛細血管擴張和滲出?；颊咄ǔＴ谶M食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團，可能伴有唇舌腫脹。急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂，口服地氯雷他定干混懸劑。日常需記錄飲食日記，通過食物回避試驗明確致敏食物。

3、藥物刺激

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，非甾體抗炎藥則通過抑制環(huán)氧酶途徑促使組胺釋放。藥物性蕁麻疹多在用藥后24小時內(nèi)發(fā)作，嚴(yán)重時可進展為過敏性休克。出現(xiàn)藥疹應(yīng)立即停用可疑藥物，靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，必要時使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

4、感染因素

幽門螺桿菌感染、齲齒、鼻竇炎等慢性感染灶可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，誘發(fā)慢性蕁麻疹。這類患者風(fēng)團每日或間歇性發(fā)作超過6周，常伴C反應(yīng)蛋白升高。建議進行幽門螺桿菌呼氣試驗等篩查，感染控制后配合依巴斯汀片和玉屏風(fēng)顆粒進行免疫調(diào)節(jié)。

3、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢或肥大細胞。機械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕處隆起皮損，寒冷性蕁麻疹在接觸冷水后發(fā)作。物理性蕁麻疹以回避誘因為主，可預(yù)先服用奧洛他定片，冷敷緩解瘙癢時避免使用冰袋直接接觸皮膚。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。日常飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及含組胺較高的發(fā)酵食品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸。建議記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀變化，為醫(yī)生診斷提供參考。慢性蕁麻疹患者可進行過敏原檢測，但需注意結(jié)果可能存在假陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。