如何治療過敏性皮疹
過敏性皮疹可通過避免接觸過敏原、局部用藥、口服藥物、冷敷護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏性皮疹通常由食物過敏、藥物過敏、接觸性過敏原、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性皮疹患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素,如海鮮、堅果等易致敏食物,或鎳合金首飾、染發(fā)劑等接觸性過敏原?;ǚ奂竟?jié)減少外出,居家使用空氣凈化器降低塵螨濃度。過敏原檢測有助于識別特異性致敏物質(zhì),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、局部用藥
輕中度皮疹可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素外用藥緩解炎癥瘙癢。合并滲出時可聯(lián)用硼酸洗液濕敷,繼發(fā)感染需配合莫匹羅星軟膏。面部或兒童皮膚建議選用弱效激素如地奈德乳膏,連續(xù)使用不超過2周。
3、口服藥物
廣泛性皮疹需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥控制過敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可短期服用醋酸潑尼松片,但須警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。蕁麻疹伴血管性水腫時,腎上腺素筆是急救必備藥物。
4、冷敷護(hù)理
急性期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水敷于患處,每次10分鐘每日3次,可收縮血管減輕紅腫熱痛。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,修剪指甲并夜間戴棉質(zhì)手套。沐浴水溫不超過37℃,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。
5、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作的慢性過敏性皮疹可考慮脫敏治療,通過逐步增量接觸過敏原誘導(dǎo)免疫耐受。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡,但療效存在個體差異。嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎患者需生物制劑如度普利尤單抗干預(yù)。
過敏性皮疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦刺激。飲食記錄有助于發(fā)現(xiàn)潛在食物過敏原,常見如雞蛋、牛奶、小麥等。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)搶救。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,但營養(yǎng)補(bǔ)充不能替代規(guī)范治療。




