小孩體重不長(zhǎng)怎么回事
小孩體重不長(zhǎng)可能由遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收不良、慢性疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
父母體型偏瘦可能影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)。若家族中有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩史,建議定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,保證基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)攝入。無(wú)須特殊治療,但需排除其他病理性因素。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
輔食添加過(guò)晚或食物種類單一可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足。表現(xiàn)為進(jìn)食量少、挑食偏食。需逐步增加高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥,每日保證500毫升奶制品攝入。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食種類與量。
3、消化吸收不良
乳糖不耐受或乳糜瀉會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收,常伴腹瀉、腹脹??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉,確診乳糜瀉需采用無(wú)麩質(zhì)飲食。建議家長(zhǎng)就醫(yī)檢測(cè)糞便還原糖試驗(yàn)或血清抗體。
4、慢性疾病
先天性心臟病或結(jié)核病等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致代謝需求增加??赡馨殡S多汗、呼吸急促等癥狀。需治療原發(fā)病,同時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或口服補(bǔ)液鹽維持營(yíng)養(yǎng)。
5、內(nèi)分泌異常
生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì)直接影響體重增長(zhǎng),多伴有身高增長(zhǎng)遲緩。需進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)和甲狀腺功能檢查,確診后需使用重組人生長(zhǎng)激素注射液或左甲狀腺素鈉片。
家長(zhǎng)應(yīng)每月測(cè)量記錄孩子的身高體重,繪制生長(zhǎng)曲線圖;保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚類,搭配新鮮蔬菜水果;避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力;若連續(xù)3個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或生長(zhǎng)曲線持續(xù)低于3百分位,需及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科或消化科就診,完善血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查,排除器質(zhì)性疾病后可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食強(qiáng)化補(bǔ)充。




