寶寶盜汗怎么回事
寶寶盜汗可能由生理性因素、維生素D缺乏、感染性疾病、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整護(hù)理方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、抗感染治療、激素替代、代謝干預(yù)等方式改善。
1、生理性因素
嬰幼兒新陳代謝旺盛,睡眠時(shí)體溫調(diào)節(jié)功能不完善,容易在頭部、頸部出現(xiàn)輕微出汗。穿著過(guò)厚、室溫過(guò)高會(huì)加重出汗現(xiàn)象。建議保持室溫在24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,睡前避免劇烈活動(dòng)。這種情況無(wú)須特殊處理,隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育會(huì)逐漸改善。
2、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿、煩躁。可能與日照不足、輔食添加延遲有關(guān)。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU,增加戶外活動(dòng)時(shí)間。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素D注射劑或鈣劑。
3、感染性疾病
結(jié)核感染、慢性扁桃體炎等疾病可引起盜汗伴低熱、食欲減退。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示結(jié)核感染,需進(jìn)行6-9個(gè)月抗結(jié)核治療,如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。反復(fù)呼吸道感染可引發(fā)免疫調(diào)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為入睡后大汗淋漓。
4、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,出現(xiàn)持續(xù)性多汗、心率增快。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒可能伴隨皮膚色素沉著。需通過(guò)甲狀腺功能檢查、皮質(zhì)醇測(cè)定確診,前者可用甲巰咪唑片治療,后者需氫化可的松替代。
5、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥、糖原累積病等先天代謝異??蓪?dǎo)致異常出汗。通常伴有發(fā)育遲緩、特殊體味等癥狀。通過(guò)新生兒篩查血尿代謝檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn),需采用特殊配方奶粉飲食控制,部分病例需肝移植治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶出汗時(shí)間與部位,觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等異常。保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用化學(xué)纖維寢具。6月齡后逐步添加含鋅豐富的輔食如蛋黃、瘦肉末。若出汗伴隨咳嗽超過(guò)2周、眼球突出或尿液異味,需立即就醫(yī)排查病理性因素。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線變化。
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