脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是什么
脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是通過內(nèi)鏡技術(shù)對脊柱病變進(jìn)行精準(zhǔn)治療的微創(chuàng)術(shù)式,主要用于椎間盤突出、椎管狹窄等疾病的治療。
脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)借助直徑約7毫米的內(nèi)鏡通道,在影像引導(dǎo)下直達(dá)病變部位。手術(shù)過程需在局部麻醉下進(jìn)行,通過高清攝像系統(tǒng)放大術(shù)野,醫(yī)生可清晰觀察神經(jīng)根與突出髓核的關(guān)系。使用專用器械摘除壓迫神經(jīng)的組織時,能最大限度保留脊柱正常結(jié)構(gòu)。該技術(shù)對肌肉韌帶損傷小,術(shù)中出血通常少于20毫升。術(shù)后患者當(dāng)天可下床活動,3-5天即可出院。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,切口僅8毫米左右,瘢痕形成概率顯著降低。適應(yīng)癥包括持續(xù)3個月以上保守治療無效的腰椎間盤突出,以及出現(xiàn)下肢肌力下降的神經(jīng)壓迫病例。禁忌癥涉及嚴(yán)重脊柱畸形、椎間隙明顯狹窄等情況。
術(shù)后需保持傷口干燥3天,1個月內(nèi)避免彎腰提重物超過5公斤。建議睡硬板床并在腰部墊薄枕,坐立時使用符合人體工學(xué)的腰靠??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運動,但禁止跳繩、打籃球等劇烈活動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)800毫克。若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱超過38攝氏度,應(yīng)立即返院復(fù)查。定期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù),術(shù)后3個月需復(fù)查MRI評估手術(shù)效果。
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