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剖腹產(chǎn)后小便有刺痛感怎么回事

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剖腹產(chǎn)后小便有刺痛感可能與導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、會陰傷口牽拉、膀胱功能未完全恢復(fù)、心理緊張等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、局部護(hù)理、膀胱訓(xùn)練等方式緩解。

1、導(dǎo)尿管刺激

剖腹產(chǎn)術(shù)中留置導(dǎo)尿管可能損傷尿道黏膜，術(shù)后拔管時機械摩擦?xí)l(fā)短暫刺痛。表現(xiàn)為排尿初期的灼熱感，通常1-2天自行緩解。建議保持會陰清潔，每日用溫水沖洗2-3次，避免用力擦拭。若48小時后未改善需排除尿路感染。

2、尿路感染

導(dǎo)尿管留置或產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)細(xì)菌感染，常見大腸埃希菌侵襲尿道黏膜。典型癥狀為尿頻尿急伴排尿末刺痛，可能出現(xiàn)尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物，同時每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、會陰傷口牽拉

剖腹產(chǎn)雖無陰道分娩的會陰撕裂，但子宮切口疼痛可能放射至尿道區(qū)域。排尿時腹壓增高牽拉傷口，產(chǎn)生針刺樣痛感。建議采用半蹲姿勢減少腹部用力，使用開塞露輔助排便降低腹壓，疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片。

4、膀胱功能未恢復(fù)

妊娠期膀胱受壓及麻醉影響導(dǎo)致肌張力減退，產(chǎn)后可能出現(xiàn)排尿無力、殘余尿刺激尿道。表現(xiàn)為排尿中斷伴恥骨上脹痛?？蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練：定時每2小時排尿一次，熱敷下腹部促進(jìn)收縮，必要時導(dǎo)尿排空殘余尿。

5、心理緊張

術(shù)后疼痛恐懼可能引發(fā)排尿反射抑制，肌肉緊張加劇尿道痙攣。表現(xiàn)為排尿前焦慮、尿流細(xì)弱伴刺痛。建議聽流水聲誘導(dǎo)排尿，用40℃溫水沖洗會陰放松肌肉，家屬陪伴緩解緊張情緒。

產(chǎn)后應(yīng)穿著純棉寬松內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生墊，每日清洗會陰2次但避免坐浴。飲食增加冬瓜、梨等利尿食物，限制咖啡、辛辣食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或72小時未緩解，需立即復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系超聲。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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