低血糖發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選快速升糖的碳水化合物，而非藥物；若因疾病需長(zhǎng)期用藥控制，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液、醋酸奧曲肽注射液、氫化可的松注射液或醋酸潑尼松片等藥物。

一、葡萄糖注射液

葡萄糖注射液是治療急性低血糖，特別是意識(shí)不清或無(wú)法進(jìn)食患者的一線選擇。它通過(guò)靜脈注射直接、快速地向血液中補(bǔ)充葡萄糖，能在數(shù)分鐘內(nèi)提升血糖水平，適用于嚴(yán)重低血糖的緊急救治。該藥物主要用于糖尿病治療中因胰島素或口服降糖藥過(guò)量導(dǎo)致的低血糖，也用于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或術(shù)后能量補(bǔ)充。使用須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，避免輸液過(guò)快或濃度不當(dāng)引起不良反應(yīng)。

二、胰高血糖素注射液

胰高血糖素注射液是一種激素類藥物，能迅速促進(jìn)肝臟中的糖原分解為葡萄糖，從而升高血糖。它主要用于嚴(yán)重低血糖且患者無(wú)法口服或靜脈注射葡萄糖的緊急情況，例如糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖昏迷時(shí)，可由家屬或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行肌肉或皮下注射。該藥起效快，但作用時(shí)間較短，使用后仍需盡快補(bǔ)充碳水化合物以維持血糖穩(wěn)定。使用前需明確適應(yīng)證，并注意可能引起惡心、嘔吐等副作用。

三、醋酸奧曲肽注射液

醋酸奧曲肽注射液主要用于治療因胰島細(xì)胞瘤等胰島素分泌過(guò)多性疾病引起的反復(fù)發(fā)作性低血糖。它能抑制胰島素的過(guò)度分泌，從而預(yù)防低血糖的發(fā)生。對(duì)于非糖尿病性低血糖，尤其是確診為胰島素瘤的患者，此藥可作為重要的治療選擇。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，通常采用皮下注射，可能引起注射部位不適或胃腸反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖及肝腎功能。

四、氫化可的松注射液

氫化可的松注射液屬于糖皮質(zhì)激素，能通過(guò)促進(jìn)糖異生、減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)升高血糖。它適用于腎上腺皮質(zhì)功能不全，如艾迪生病所導(dǎo)致的慢性低血糖，或某些頑固性低血糖的輔助治療。在急性腎上腺危象伴隨低血糖時(shí)，此藥是關(guān)鍵的搶救藥物。該藥為處方藥，需靜脈給藥，使用必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行，長(zhǎng)期或大量使用可能帶來(lái)一系列激素相關(guān)副作用。

五、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片是口服糖皮質(zhì)激素，其升糖機(jī)制與氫化可的松類似，適用于需要長(zhǎng)期管理血糖的慢性疾病，如垂體功能減退、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等引起的低血糖傾向。對(duì)于某些非急性、反復(fù)發(fā)作的低血糖情況，醫(yī)生可能開(kāi)具小劑量潑尼松片進(jìn)行維持治療。患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的劑量和療程，不可自行增減，并需定期復(fù)查血糖、血壓及評(píng)估骨質(zhì)情況，以防范藥物可能帶來(lái)的代謝影響。

發(fā)生低血糖時(shí)，正確的現(xiàn)場(chǎng)處理至關(guān)重要。若患者意識(shí)清醒，應(yīng)立即食用15-20克快速升糖的碳水化合物，如3-4片葡萄糖片、半杯果汁或含糖飲料、一大勺蜂蜜。15分鐘后需復(fù)測(cè)血糖，若仍未恢復(fù)正常，應(yīng)重復(fù)上述步驟。癥狀緩解后，應(yīng)補(bǔ)充一些長(zhǎng)效碳水化合物，如幾片餅干或一小片面包，以穩(wěn)定血糖。對(duì)于頻繁發(fā)生低血糖的人群，尤其是糖尿病患者，應(yīng)隨身攜帶糖果或葡萄糖片，并記錄低血糖發(fā)生的時(shí)間、癥狀及可能誘因，以便復(fù)診時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。日常飲食應(yīng)規(guī)律，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)加餐。若低血糖原因不明或反復(fù)發(fā)作，必須及時(shí)就醫(yī)，查明病因，進(jìn)行對(duì)因治療，切勿自行長(zhǎng)期依賴藥物。