怎么檢查有沒有鼻咽癌
鼻咽癌可通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒檢測、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式篩查。鼻咽癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)鼻塞、涕血、耳鳴、頭痛等癥狀。
1、鼻咽鏡檢查
鼻咽鏡分為硬質(zhì)鼻咽鏡和纖維鼻咽鏡兩種，可直接觀察鼻咽部黏膜變化。檢查時醫(yī)生會將鏡體經(jīng)鼻腔或口腔伸入鼻咽部，查看是否有黏膜粗糙、潰瘍、新生物等異常。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，是鼻咽癌篩查的首選方法。
2、影像學(xué)檢查
包括鼻咽部CT和核磁共振檢查，能清晰顯示腫瘤大小、范圍及周圍組織侵犯情況。CT對骨質(zhì)破壞敏感，核磁共振對軟組織分辨率更高。增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供情況，為臨床分期提供依據(jù)。
3、病理活檢
在鼻咽鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織進(jìn)行病理檢查，是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤病理類型，常見為非角化性癌和未分化癌。取材時需避開壞死組織，必要時需重復(fù)取材以提高檢出率。
4、EB病毒檢測
通過抽血檢測EB病毒抗體如VCA-IgA、EA-IgA或核酸檢測。EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)生密切相關(guān)，抗體陽性者需加強(qiáng)隨訪。該檢測可作為高危人群篩查指標(biāo)，但不能單獨(dú)用于確診。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測
包括SCC、CYFRA21-1等血清學(xué)指標(biāo)，雖特異性不高，但可作為治療療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)測的輔助手段。需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。
建議有鼻咽癌家族史、長期吸煙飲酒、EB病毒感染等高危人群定期進(jìn)行鼻咽癌篩查。日常需注意鼻腔衛(wèi)生，避免吸入有害氣體，出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸涕血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素，有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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