胰腺炎的生化指標(biāo)主要有血清淀粉酶、血清脂肪酶、C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血糖等。這些指標(biāo)有助于診斷胰腺炎并評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

1、血清淀粉酶

血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)，通常在發(fā)病后2-12小時(shí)內(nèi)升高，3-5天恢復(fù)正常。胰腺炎患者血清淀粉酶水平可能超過(guò)正常值上限3倍以上。血清淀粉酶升高還可能與胃腸穿孔、腸梗阻等疾病有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、血清脂肪酶

血清脂肪酶特異性高于淀粉酶，在急性胰腺炎發(fā)病后4-8小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)到峰值，可持續(xù)升高7-10天。血清脂肪酶水平超過(guò)正常值上限3倍對(duì)胰腺炎診斷具有較高價(jià)值。脂肪酶檢測(cè)對(duì)酒精性胰腺炎診斷尤為重要。

3、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是反映炎癥程度的非特異性指標(biāo)，在急性胰腺炎發(fā)病后24-48小時(shí)明顯升高。C反應(yīng)蛋白水平超過(guò)150mg/L提示重癥胰腺炎可能。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白變化有助于評(píng)估治療效果和預(yù)后。

4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是急性胰腺炎常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)，通常反映炎癥反應(yīng)程度。白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)16×10^9/L可能提示重癥胰腺炎或合并感染。中性粒細(xì)胞比例升高更明顯，可能與胰腺壞死程度相關(guān)。

5、血糖

急性胰腺炎患者常出現(xiàn)血糖升高，可能與胰島細(xì)胞受損、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)?？崭寡浅^(guò)11.1mmol/L是重癥胰腺炎的預(yù)測(cè)指標(biāo)之一。持續(xù)高血糖提示胰腺內(nèi)分泌功能受損，需密切監(jiān)測(cè)。

胰腺炎患者除定期監(jiān)測(cè)上述生化指標(biāo)外，還需注意飲食調(diào)理。急性期應(yīng)禁食，病情穩(wěn)定后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。避免暴飲暴食和飲酒，控制高脂食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持營(yíng)養(yǎng)平衡。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。