嬰兒肺炎病應(yīng)該怎么護(hù)理
嬰兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、密切觀察病情、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。嬰兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
及時(shí)清理嬰兒鼻腔分泌物,使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后輕柔清除。哺乳或喂水時(shí)抬高頭部,避免嗆咳。痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液。避免包裹過緊影響呼吸,每日開窗通風(fēng)兩次。
2、合理喂養(yǎng)
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,選擇易消化母乳或低滲透壓配方奶。發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,每次喂奶后豎抱拍背15分鐘。腹瀉患兒可暫時(shí)改用無乳糖配方,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需暫停喂養(yǎng)并就醫(yī)。記錄每日出入量,觀察尿量變化。
3、環(huán)境調(diào)節(jié)
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。每日紫外線消毒房間30分鐘,遠(yuǎn)離煙霧、粉塵等刺激物。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,被褥定期暴曬。避免與呼吸道感染者接觸,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。
4、密切觀察病情
每小時(shí)監(jiān)測體溫、呼吸頻率和面色變化,記錄咳嗽頻率與痰液性狀。使用經(jīng)皮血氧儀監(jiān)測氧飽和度,低于92%時(shí)立即就醫(yī)。注意有無煩躁不安、拒食、呻吟等危重表現(xiàn)。復(fù)查血常規(guī)及胸片時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性肺炎需完整療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒。病毒性肺炎可配合使用重組人干擾素α2b噴霧劑。退熱選用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,禁用阿司匹林。止咳化痰可用氨溴索口服溶液,避免使用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
護(hù)理期間應(yīng)保證嬰兒每日睡眠14-17小時(shí),恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)。出院后2周內(nèi)避免接種疫苗,1個(gè)月內(nèi)不去人群密集場所。定期復(fù)查肺部聽診,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。哺乳期母親需保持飲食均衡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。居家可準(zhǔn)備醫(yī)用級(jí)空氣凈化器,保持環(huán)境清潔。
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