應如何治療膝蓋滑膜炎
膝蓋滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。
一、休息制動
急性發(fā)作期應減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免長時間站立或行走，必要時使用拐杖輔助。通過制動減輕滑膜組織機械性刺激，控制炎癥滲出，同時可配合抬高患肢促進淋巴回流。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免過度屈伸運動加重滑膜摩擦。
二、物理治療
炎癥穩(wěn)定期可采用超短波治療促進局部血液循環(huán)，超聲波治療幫助炎癥吸收，中頻電療緩解肌肉痙攣。物理治療能改善關(guān)節(jié)活動度，增強周圍肌肉力量，例如直腿抬高訓練股四頭肌，臥位蹬車改善關(guān)節(jié)功能。治療需在康復師指導下循序漸進開展。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，塞來昔布膠囊選擇性阻斷環(huán)氧化酶，布洛芬緩釋膠囊緩解腫脹疼痛。嚴重病例需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，或注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道及肝腎功能監(jiān)測。
四、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對于關(guān)節(jié)積液明顯伴張力增高者，在無菌操作下抽取積液可迅速減輕脹痛，同時注入藥物實現(xiàn)靶向治療。操作后需加壓包扎避免再滲出，配合冷敷控制毛細血管通透性，監(jiān)測穿刺點預防感染。
五、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
經(jīng)保守治療無效或滑膜增生嚴重者，可通過關(guān)節(jié)鏡行滑膜切除術(shù)，清除病變組織同時修復軟骨損傷。術(shù)后需早期進行康復訓練，結(jié)合持續(xù)被動活動器防止關(guān)節(jié)粘連，逐步恢復關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療期間應保持合理體重，減輕關(guān)節(jié)負荷，日常避免深蹲、爬樓梯等加重膝部壓力的動作。飲食中適量增加富含鈣質(zhì)的奶制品和豆制品，補充維生素D含量高的海魚和蛋黃，多攝入深綠色蔬菜中的維生素K。運動時選擇游泳、平地慢走等低沖擊性活動，穿戴護膝提供外部支撐，注意運動場地平整度。天氣寒冷時加強膝關(guān)節(jié)防護，居住環(huán)境保持干燥通風，睡眠時選擇軟硬適中的床墊。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或活動受限，應及時復診評估病情進展。
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