去黑頭粉刺和收縮毛孔的藥膏主要有維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、水楊酸軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等。黑頭粉刺多與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)，毛孔粗大常由油脂分泌過(guò)多或皮膚老化導(dǎo)致，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物并配合日常清潔護(hù)理。

1、維A酸乳膏

維A酸乳膏通過(guò)調(diào)節(jié)毛囊角化減少粉刺形成，適用于輕中度黑頭粉刺。該藥物能抑制皮脂腺分泌，長(zhǎng)期使用有助于改善毛孔粗大?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng)，建議夜間避光使用。孕婦及哺乳期女性禁用。

2、阿達(dá)帕林凝膠

阿達(dá)帕林凝膠屬于第三代維A酸類藥物，抗炎和調(diào)節(jié)角質(zhì)效果更強(qiáng)，對(duì)頑固性黑頭粉刺效果較好。使用時(shí)需建立皮膚耐受性，初期可能出現(xiàn)刺痛感。可與抗菌藥物聯(lián)用治療合并感染的粉刺。

3、過(guò)氧苯甲酰凝膠

過(guò)氧苯甲酰凝膠具有氧化殺菌作用，能快速溶解黑頭并減少痤瘡丙酸桿菌繁殖。適用于油脂分泌旺盛導(dǎo)致的粉刺，使用后可能引起短暫紅斑。避免與維A酸類藥物同時(shí)涂抹。

4、水楊酸軟膏

水楊酸軟膏通過(guò)溶解角質(zhì)層疏通毛孔，對(duì)表淺性黑頭效果顯著。2%-5%濃度可溫和剝脫老廢角質(zhì)，改善毛孔堵塞。敏感肌需從低濃度開(kāi)始嘗試，使用后需加強(qiáng)保濕。

5、克林霉素磷酸酯凝膠

克林霉素磷酸酯凝膠針對(duì)炎癥性粉刺合并細(xì)菌感染的情況，能緩解紅腫并預(yù)防瘢痕形成。需連續(xù)使用4-8周，單獨(dú)使用可能產(chǎn)生耐藥性，建議與過(guò)氧苯甲酰交替使用。

除藥物治療外，日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，避免過(guò)度清潔刺激皮脂腺。每周1-2次使用泥膜吸附多余油脂，潔面后及時(shí)使用含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障。外出時(shí)做好物理防曬，紫外線會(huì)加劇毛孔粗大。飲食上減少高糖高脂攝入，保證維生素B族和鋅的補(bǔ)充有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。若粉刺反復(fù)發(fā)作或伴有囊腫結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。